Коли починаються місячні після аборту?
Дізнавшись про наближення материнство, різні жінки реагують по-різному. Деякі до цього довго йшли, і це величезна радість.
Хтось не планував, як-то «саме вийшло», але, дізнавшись про своє становище, вирішив залишити дитину.
Але наше життя така, що не завжди виходить так, як ми хочемо. Іноді виникають ситуації, коли жінка не має можливості виношувати, а потім виховувати дитину. В такому випадку краще сто разів подумати, все співставити, порадитися зі своїм партнером і лише потім приймати рішення.
Якщо все-таки пара прийняла рішення про переривання вагітності, їм необхідно звернутися якомога раніше до лікаря, який розповість, яким саме способом це можна зробити.
Які бувають аборти?
Абортом називається переривання вагітності на ранніх термінах (від 2 до 14 тижнів гестації). Він може бути як мимовільним, так і штучним.
Мимовільний аборт, або викидень, відбувається незалежно від бажання жінки. Таким чином, організм жінки рятується від неправильно прикрепившегося або неправильно розвивається зародка. Основна маса викиднів відбувається в 8-14 тижнів вагітності.
Штучний аборт відбувається при безпосередньому впливі ззовні. Він може бути як медикаментозним (фармацевтичним), так і хірургічним (інструментальним). При медикаментозному аборті жінка приймає спеціальні препарати для переривання вагітності.
Хірургічний, або інструментальний аборт, проводиться гінекологом в умовах стаціонару. Також різновидом хірургічного аборту є міні-аборт, або вакуум-аспірація – вона є набагато більш безпечною, ніж традиційне вишкрібання порожнини матки.
Медикаментозний аборт
Визначальною причиною, чому варто віддати перевагу медикаментозне переривання вагітності всім іншим його видам – це відсутність стороннього втручання. В загальних рисах, жінка приймає певні таблетки, і її організм відторгає плодове яйце.
Але ефективний цей метод тільки в самому початку вагітності, від 21 дня затримки і до 6 тижнів вагітності. Чим більше термін, тим менше дієвість переривання, і тим вище ризик ускладнень.
Кровотеча після медикаментозного переривання вагітності починається в основному через 1-2 доби. Скільки воно триватиме, сказати важко, але зазвичай кровотеча триває 1-2 тижні, з поступовим переходом до незначні мажучі виділення.
Оскільки початком циклу прийнято вважати перший день після початку кровотечі, то менструація після аборту приходить через ту кількість днів, яка становить її звичайний менструальний цикл. Кров'янисті виділення зазвичай тривають не більше 3-7 днів. При цьому затримка 10 днів не є відхиленням від норми. В окремих, порівняно нечастих випадках, можлива затримка до 2 місяців.
Фертильність жінки відновлюється вже через 10 днів після початку кровотечі, тому необхідно використовувати бар'єрні методи контрацепції (презерватив). Якщо ж немає місячних після аборту, а пройшло вже більше 2 місяців, варто звернутися до лікаря для виключення вагітності розвивається.
Місячні після медикаментозного аборту в більшості випадків починають приходити без затримок приблизно через кілька циклів.
Вакуум-аспірація
Якщо час було втрачено, або переривання вагітності не сталося, вдаються до міні-аборту. Однією з його позитивних сторін є можливість проведення процедури в умовах жіночої консультації. В амбулаторних умовах ця процедура проводиться під місцевим знеболенням, а в стаціонарах – під внутрішньовенним наркозом.
Рекомендовані терміни для проведення міні-аборту – з 14 дня затримки до 10 тижня вагітності. Після міні-аборту можуть бути незначні кров'янисті виділення з статевих шляхів. Протягом 3-7 днів вони повинні поступово придбати сукровичний характер і зникнути зовсім.
Якщо кров'янисті виділення не зменшуються або посилюються, це говорить про те, що плодове яйце з порожнини матки не було видалене повністю. У такому випадку потрібно терміново звернутися в клініку, в якій проводилася вакуум-аспірація. Якщо протягом декількох днів після міні-аборту посилилися болі, а тим більше піднялася температура, потрібно терміново звернутися в клініку, в якій він проводився.
Протягом 1-2 днів після міні-аборту у жінки можуть бути різні по силі ниючі болі внизу живота. Такий характер болів обумовлений скороченням, тобто зменшенням, матки до нормальних розмірів.
В день процедури не слід планувати важливих справ. Навпаки, після операції необхідно полежати близько 2 годин в тому лікувальному закладі, в якому він проводився. Весь день краще присвятити відпочинку. До повсякденних справах краще повернутися на наступний день.
Статевим життям жити не варто протягом 2-3 тижнів після процедури. Це необхідно для того, щоб травмована зсередини стінка матки повністю зажила. День, коли була проведена вакуумна аспірація плодового яйця, вважається початком менструального циклу, або першим днем. Перші місячні після аборту потрібно очікувати приблизно через те кількість днів, яке є індивідуальним для кожної жінки. Відповідно, і йдуть вони зазвичай від трьох днів до тижня.
Менструація після цієї маніпуляції відновлюється протягом набагато більш тривалого часу, ніж при медикаментозного переривання вагітності. Процес відновлення нормального менструального циклу може тривати від 2 до 7 місяців. Здатність до зачаття відновлюється ще тоді, коли у жінки ще немає місячних після аборту. Тому ще до їх приходу необхідно починати користуватися контрацептивами.
Хірургічне переривання вагітності
Не можна сказати, що даний вид аборту сьогодні застосовується рідко. Але вдаватися до нього воліють тільки в тих випадках, коли неможливо перервати вагітність менш травматичними способами. Показаннями до такого аборту є будь-які терміни вагітності – від 14 днів затримки і до 12 тижнів, а також невдалі інші види переривання вагітності.
Він не є болючим, тому що проводиться під наркозом. Після цього хірургічного втручання зазвичай рекомендують спостереження в стаціонарі протягом доби. Вишкрібання порожнини матки є інвазивним порівняно з попередніми двома методами переривання вагітності.
- Після цієї процедури жінка може відчувати тягнучі болі внизу живота різної інтенсивності. При сильних болях можна прийняти таблетку знеболюючого препарату.
Протягом декількох днів після вискоблювання можуть виділятися кров'яні згустки, які нагадують місячні. Ускладненням цієї операції може бути кровотеча, так і інфікування слизової оболонки матки (ендометрит).
Коли починаються місячні після аборту, скільки вони тривають, швидкість, а також регулярність їхнього приходу, залежить від багатьох факторів. Це і строк затримки, і стан організму жінки, і досвідченість лікаря, що проводить цю операцію, і навіть ретельність її виконання. Чим менше термін вагітності, чим більш досвідчений лікар робив операцію, тим швидше менструальний цикл після аборту нормалізується. Важливим фактором є й емоційний стан жінки, якість її живлення.
Так само, як і при інших видах переривання вагітності, наступний менструальний цикл починається в той день, коли був виконаний аборт. Чому саме так? Тому що з порожнини матки повністю видаляється плодове яйце.
Перші місячні повинні приходити з деякою затримкою, як правило, на півтора тижні. Якщо після аборту немає місячних більше 2 місяців, варто звернутися до лікаря і зробити УЗД. Можливо, вагітність не була перервана. Таке можливо в тих випадках, коли плодове яйце знаходиться біля маткової труби, або не в матці (позаматкова вагітність), а також якщо вишкрібання порожнини матки проводилося без контролю УЗД.
Оскільки хірургічний аборт робиться, як правило, на більш пізніх термінах, ніж інші види переривання вагітності, то і відновлення після нього займає набагато більше часу.
Варто відзначити, що, незважаючи на те, що після аборту немає місячних і нерегулярність їх приходу, можливість настання вагітності з'являється приблизно через 1,5–2 тижні після аборту.
Лікування після операції
Вакуумна аспірація, а тим більше інструментальний аборт є досить травматичними процедурами для жіночого організму. Тому з метою профілактики інфекції, а також з метою зменшення болю призначається таке лікування:
- знеболюючі препарати,
- антибіотики,
- протигрибкові препарати.
- Чому потрібні ці препарати, час їх прийому регулювати може тільки лікуючий лікар.
Після повного припинення кров'янистих виділень необхідно відвідати свого лікаря, який зробить УЗД, а також може призначити протизаплідний препарат. Це допоможе відновити нормальний гормональний фон, а значить і місячні стануть приходити більш регулярно. Виходячи з результатів УЗД, лікар може припускати, коли починаються місячні після аборту.
Профілактика ускладнень
Після будь-якого виду втручання необхідно дотримувати деякі правила, що дозволяють максимально швидко повернутися до колишнього життя. До них відносяться:
- Відсутність фізичних навантажень.
- Ні в якому разі не можна приймати ванну – це може спровокувати важке кровотеча.
- Протягом наступних кількох днів періодично необхідно вимірювати температуру тіла.
- Не допускати переповнення сечового міхура, а також запорів.
- Виконання правил інтимної гігієни.
На закінчення необхідно сказати, що ознаки вагітності не підуть відразу ж після того, як жінка її перервала будь-яким способом. Збільшення і болючість молочних залоз, зміни настрою, прояви токсикозу, підвищений рівень хоріонічного гонадотропіну людини (ХГЛ) – пройде час, і всі ці симптоми поступово зникнуть.
Що потрібно взяти з собою на аборт?