Якими повинні бути виділення перед місячними
У середньому кожні 28 днів, протягом сорока років, в організмі представниць прекрасної статі відбуваються циклічні процеси, результатом яких, за задумом природи, повинна стати вагітність.

Період часу від початку попередньої і наступної менструації називають менструальним циклом. Таким чином, початок циклу збігається з початком кров'янистих виділень. У кожної жінки довжина циклу і тривалість місячного кровотечі є індивідуальним показником, визначеним фізичним станом і життєвим укладом. Нормальною вважається тривалість місячних у межах 3-6 днів, а довжина циклу повинна змінюватись в діапазон 21-35 днів. Зазвичай місячні починаються з не рясних темних кров'янистих виділень, які протягом доби набирають інтенсивності, набувають яскраве забарвлення. На цьому етапі кровотечі характерні включення слизу і кров'яних згустків. Зазвичай він триває 1-3 дні. Пізніше виділення втрачають свою інтенсивність, стають менш рясними і темніють, їх кількість сходить нанівець, і до четвертого-сьомого дня вони припиняються зовсім. У представниць слабкої статі, які використовують гормональні протизаплідні таблетки або спіраль, можуть спостерігатися коричневі виділення за один-два дні до початку циклу, це явище можна вважати нормальним.
Виділення, що не належать до місячних, називають белями. Їх кількість, колір, консистенція можуть бути різними і залежать від фази менструального циклу і гормональних змін в організмі жінки.
У перший період циклу (фолікулярна фаза), який зазвичай триває два тижні від початку місячних, включаючи кровотечу,під впливом фолікулостимулюючого гормону відбувається формування домінантного фолікула. А посилена вироблення естрогену, сприяє формуванню нового внутрішнього шару матки. Крім того, цей гормон так впливає на поверхневу слиз шийки матки, ймовірність завагітніти в цей період мінімальна. В цей період з жіночих статевих шляхів може виділятися мізерну кількість слизового відокремлюваного, практично непомітного для пацієнтки.
Другий період циклу (овуляція) триває три-чотири дні і характеризується виходом дозрілої яйцеклітини з яєчника (овуляція). У дам з'являються рясні прозорі слизові виділення. Також у цей період можливі короткочасні незначні виділення бурого, коричневого або рожевого кольору. Їх причиною може стати крововилив при виході яйцеклітини з фолікула. Такі виділення в середині менструального циклу говорять про те, що настав найбільш сприятливий період для зачаття. Але поєднання яскравих кров'янистих виділень в цій фазі з сильними болями внизу живота, запамороченням, аж до втрати свідомості, говорить про те, що стався розрив яєчника. А цей стан вимагає невідкладної медичної допомоги.
У третій період циклу (лютеїнова фаза) активно виробляється прогестерон і естроген. Вони готують ендометрій до закріплення в ньому ембріона. Тривалість цієї фази не більше 15-16 днів.
Далі під впливом естрогенів змінюється флора піхви, і виділення нагадують кремоподібну масу білого кольору, можливо з відтінком жовтого. Ближче до місячних вони стають густими і рясними. Все це можна вважати нормою, якщо виділення не супроводжуються неприємним запахом і дискомфортними відчуттями в піхву, такими як печіння і свербіж.
Білі виділення
- можуть бути симптомом вагінального кандидозу (молочниці). При цьому виділення мають вигляд білих грудочок і специфічний кислуватий запах,
- можуть свідчити про запальні хвороби шийки. Особливо, якщо поєднуються з больовими відчуттями під час сексуального контакту,
- можуть бути супутниками цукрового діабету, в поєднанні з постійним сверблячкою і набряком промежини,
- можуть бути першими проявами раку тіла матки, коли немає ще інших симптомів. На першій стадії хвороби виділення стають водянистими і прозорими.

Жовті виділення
Жовті виділення різного відтінку напередодні місячних говорять про швидкий початок кровотечі, але вони не повинні поєднуватися з неприємним ароматом та дискомфортом у статевих шляхах. Інакше вони можуть свідчити про:
- запальних захворюваннях придатків. Поєднуються з болями, підвищенням температури, загальною слабкістю,
- не специфічному запаленні вульви і піхви,
- ерозійних змінах шийки матки, при поєднанні з болями під час статевого акту,
- венеричних хворобах, поєднуючись з сверблячкою і запахом гниття.

Рожеві виділення
Рожеві виділення з статевих шляхів можуть бути викликані прийомом лікарських препаратів, установкою ВМС (перші місяці така реакція можлива), початком вагітності (незначні рожеві виділення можуть з'явитися на етапі закріплення плодового яйця до стінки матки), швидким початком місячних. Також наявність рожевих виділень може стати проявом таких хвороб, як:
- запалення внутрішнього шару матки (після втручань в порожнину матки, що супроводжується загальними симптомами),
- запальні процеси в цервікальному каналі (виділення мають гнійний вигляд і запах),
- ендометріоз (рожеві виділення присутні і до, і після місячних),
- утворення м'язового шару матки (поєднуються з кровотечами в різні періоди циклу),
- онкологічні зміни в матці (в них з часом перетворюються рясні слизові виділення, після того, як вони з'єднуються з кров'ю).
-
Кров'янисті виділення
Можна розглядати, як норму, тільки за умови, що вони передують місячним і тривають не більше двох-трьох днів. Така ситуація часто спостерігається при використанні ВМС. Тут вони мають обмежений характер і можуть тривати ще кілька днів після місячних.
Якщо кров'янисті виділення дуже рясні (більше десяти прокладок в день) і мають яскравий колір, то можна думати про кровотечі, і така жінка потребує медичної допомоги. Рясні кров'янисті виділення можуть бути симптомом:

- посиленого росту ендометрію,
- поліпів матки і цервікального каналу,
- ендометріозу,
- порушень в ендокринній системі,
- загрози зриву вагітності невеликого терміну,
- сильною стресовій ситуації.
Як видно з вищесказаного, виділення із статевих шляхів конкретного виду можна назвати фізіологічними лише в обмеженому числі випадків. В інших моментах це симптом гінекологічної патології, що вимагає втручання фахівця, особливо, якщо спостерігається тривалий час і намітилася тенденція до його збільшення.