Розбираємося з затримкою статевого дозрівання
Чи знаєте ви, що таке вторинні статеві ознаки і що взагалі повинно відбуватися з дівчатками в період статевого дозрівання, який ще називають пубертатним віком?
Чому трапляються затримки статевого дозрівання (ЗПС)? Не поспішайте шукати відповідь в інтернеті – ви тільки заплутаєтеся в разноречивой інформації. Ми пропонуємо вам більш легкий і правильний шлях – консультацію висококласного спеціаліста.
Олена Уварова. керівник відділення гінекології дитячого та юнацького віку ФДМ «Науковий центр акушерства, гінекології та перинатології імені академіка в. І. Кулакова» Міністерства охорони здоров'я України, головний позаштатний спеціаліст-експерт, гінеколог дитячого та юнацького віку Міністерства охорони здоров'я України, доктор медичних наук, професор.
– Олена Віталіївна, в інтернеті одні джерела говорять, що якщо до 13 років у дівчинки немає менструації, то можна говорити про ЗПС. Інші вказують вік 16 років. Так коли батькам бити тривогу?
– Існують два аспекти розвитку дитини – фізичний і статевий. Фізичний розвиток – це відповідність росту, маси тіла, об'єму грудної клітки і тазу віковим нормативам, характерним для тієї чи іншої нації і зони проживання дитини. Статевий розвиток дівчаток включає в себе наступні етапи: у віці від 9,5 до 10,5 років з'являються молочні залози, через два роки – лобковое оволосіння, ще через рік, тобто до 13-річчя, – перша менструація.
Таким чином, якщо у дівчинки 13 років не з'явилися молочні залози, оволосіння на лобку, то можна говорити про затримку статевого дозрівання. Тому в інтернеті ви і побачили цю цифру 13. А з іншого боку, якщо у дівчинки старше 15 років є волосся на лобку, і молочні залози почали зростати, а менструації немає – це теж затримка. Іноді буває й така ситуація: розвиток вторинних статевих ознак почалося вчасно, трохи позначилися молочні залози, якісь волоссячко з'явилися на лобку, а подальший розвиток припинилося на 2 - 3 роки і більше. Це теж слід віднести до ЗПС. З'явилися статеві ознаки повинні неухильно розвиватися у відповідності з віковими нормативами.
Довго немає місячних – що робити?
Що ж прийнято вважати затримкою і коли звертатися до лікаря? У всіх жінок індивідуальний графік менструацій. Тривалість одного циклу в нормі становить від 21 до 32 днів. Коли місячні не приходять в певний день, то відхилення в 2-3 доби – це нормально, але не більше. Почекавши трохи більше тижня, слід запланувати візит до гінеколога.
Можна сміливо стверджувати, що до початку очікуваних місячних рукою подати.
Якщо симптоми спостерігаються вже давно (в межах декількох років), просто відпустіть ситуацію і припиніть шукати відповідь на питання: «як викликати перші місячні». Вони прийдуть самі, і як завжди, саме тоді, коли їх ніхто їх і не чекає. У цьому випадку поспіх ні до чого. Природі видніше, коли дівчинка готова до подальших змін.
Що означає зростання-вага звичайний для її ровесниць? Є ровесниці зростанням під 170 і вище і 80 кг живої ваги :) Якщо зростання не карлика, помітні невеликі опуклості, нехай невеликі 0-го розміру - все норма. Чому обов'язково всіх потрібно привести до єдиного стандарту, ну що за нісенітниця?
Порушення гормональної регуляції статевого дозрівання. Це може відбуватися з-за спадкових дефектів або через пухлин гормональних органів. Потрібна консультація гінеколога-ендокринолога.
Нерідко місячні не наступають у дівчинки 14 років, за наявності перешкоди для відтоку крові. Це може відбуватися із-за відсутності отворів у дівочій пліві або наявності перегородок, зрощень у піхві чи матці. Іноді при здорових яєчниках у дівчинки може зовсім не виявитися матки. Лікування даних пороків – хірургічне.
Відсутність перших місячних має ряд причин, причому в окремих клінічних картинах присутній серйозне захворювання. Так що зволікати з візитом до фахівця не рекомендується.