Затримка місячних при клімаксі: причини та патогенез

Затримка місячних при клімаксі

Затримка місячних при клімаксі є одним з перших симптомів, який змушує жінку задуматися про те, що ось і прийшов час старіння.



Клімакс – це фізіологічний процес змін репродуктивної системи жінки, при якому в організмі відбуваються инволютивние процеси. Ці зміни відбуваються в першу чергу з репродуктивною системою, але оскільки вона безперервно пов'язана з нормальним функціонуванням та інших органів, то ці зміни стосуються всього організму. Тому затримка місячних є лише одним з небагатьох симптомів цього стану.

Код за МКХ-10

Причини затримки місячних при клімаксі

Гормональні порушення мають насамперед центральний характер. Відбувається інволюція вищого регуляторного центру – гіпоталамуса, яка характеризується поступовим зниженням чутливості гіпоталамуса до впливу естрогенів, що порушує його регуляторну функцію за принципом зворотної регуляції. Недостатня стимуляція гіпофіза сприяє порушенню виділення фолікулостимулюючого і лютеїнізуючого гормонів, що призводить до ановуляторному циклу без виділення яйцеклітини. Все це сприяє тому, що в яєчниках відбуваються найбільш специфічні зміни у вигляді атрезії фолікулів, руйнування оболонок, загибелі ооцитів і збереженні лише строми, що сприяє зменшенню кількості секретують естрогену. Це в свою чергу порушує зворотний зв'язок з гіпоталамусом, що більше збільшує зміни. Як наслідок усіх цих процесів – немає достатньої концентрації гормонів і їх чергування для настання наступної нормальної менструації, і менструація не настає – це період менопаузи. Саме такі зміни гормональної регуляції і є прямою причиною того, що відбувається затримка місячних при клімаксі.



Симптоми затримки місячних при клімаксі

Перші симптоми клімаксу у жінок з'являються у віці старше 50 років, тоді це вважається нормальним віковим періодом для початку інволюції репродуктивної системи. Часто поява клімаксу ототожнюється у жінок зі старінням, що негативно позначається на їх психологічному стані і погіршує клінічний перебіг.

Перша затримка місячних при клімаксі

Перші ознаки клімаксу у жінок – це може бути не обов'язково відсутність менструації, оскільки цей процес поступовий. Перші симптоми часто мають вазомоторний та емоційно-психічний характер і є неспецифичними. Часто виражені процеси емоційної нестабільності, що відбувається через порушення регуляції процесів збудження і гальмування в центральній нервовій системі. Жінку турбує дратівливість, перепади настрою, депресія, зниження сексуального бажання, безсоння, втомлюваність. Також вегетативними проявами часто може бути напади пітливості, спека, головного болю і серцебиття. Це, як правило, перші клінічні ознаки початку пременопаузального віку, а в подальшому – розвиваються зміни в яєчниках і матці і настає менопауза з поступовим припиненням менструацій. Іноді вегетативні прояви не виражені, і клімакс вперше проявляється вже відразу з порушення циклу. Ці особливості залежать від індивідуальності жіночого організму і їх складно прогнозувати. Менструації стають нерегулярними: частіше всього один місяць нормальні, а два або три місяці – відсутні. Це типові ознаки початку менопаузи. Але можуть бути й інші варіанти: рясні менструації один раз, потім відсутні півроку або ж мізерні виділення кожен місяць з поступовим зменшенням їх кількості.

Таким чином, перша затримка місячних при клімаксі може бути як в період пременопаузи і може бути єдиним симптомом, а також це може бути і пізніше, коли розвиваються симптоми з боку інших органів і систем. Тому слід звертати увагу на будь-які можливі прояви з боку серцево-судинної, кісткової тканини.

Затримка місячних при клімаксі – це один з патогномонічних симптомів настання менопаузи у жінки. Це може бути як перший клінічний ознака цього стану, а також може з'явитися пізніше, коли вже є зміни з боку інших органів. Якщо є затримка місячних, то необхідно звернутися до лікаря для корекції цього стану, оскільки замісна гормональна терапія дозволяє уникнути ускладнень цього періоду.