Можливо завагітніти під час місячних?
В усі часи одним із самих популярних і доступних способів контрацепції є календарний метод, суть якого полягає в висчитивании днів, потенційно сприятливих для зачаття і вагітності.
Згідно йому можливість настання вагітності в період менструації виключається. Однак на практиці буває далеко не так і багато народжених діток зобов'язані своєю появою на світ безпечності батьків під час «критичних днів».
Що таке менструація і менструальний цикл
В організмі кожної жінки в репродуктивному періоді (від початку першої менструації – менархе і до моменту настання клімаксу) щомісяця відбуваються циклічні зміни вироблення статевих гормонів.
Основна мета таких гормональних коливань – підготовка жіночого тіла до виходу яйцеклітини, запліднення і подальшого виношування потомства.
Основною подією, яка відбувається в середині такого циклу, є овуляція або вихід яйцеклітини, готової до запліднення. До овуляції в жіночому організмі активно синтезуються такі гормони, як естроген, фолікулостимулюючий і лютеїнізуючий гормон.
Всі вони стимулюють ріст одного фолікула в яєчнику, а пізніше – вихід з нього яйцеклітини, а також активне зростання внутрішнього слизового шару матки – ендометрію. Тривалість життя такої жіночої статевої клітини зовсім незначна – всього протягом доби вона здатна до запліднення.
Після овуляції відбувається більш активне вироблення іншого статевого гормону – прогестерону. який стимулює активацію метаболізму процесів у матці, які сприяють приживлению і збереженню заплідненої яйцеклітини.
Якщо ж вагітність не відбулася, то яйцеклітина гине і з кінцем другої фази циклу знову відбувається зниження вироблення прогестерону і активація секреції естрогенів – внутрішня порожнина матки очищається від ендометрію – починається менструація.
Коли під час менструального циклу можна завагітніти?
В середньому кожен такий щомісячний цикл дорівнює за тривалістю місячного місяця тобто 28 днів. Він складається з ряду строго послідовних фаз:
I фаза – фолікулярна. Вона триває з першого дня від початку менструального кровотечі і закінчується моментом виходу яйцеклітини з яєчника – овуляцією.
II фаза – лютеїнова. Вона починається овуляцією та закінчується останнім днем перед місячними і в нормі завжди становить 14 днів.
При регулярному класичному менструальному циклі тривалістю 28 днів тривалість обох фаз приблизно однакова. Овуляція при цьому відбувається рівно в середині (чотирнадцятий день після початку менструації).
Враховуючи, що, потрапляючи в жіночий організм, сперматозоїди можуть зберігати свою життєздатність та активність до 5 і навіть до 7 днів, ймовірність настання вагітності з'являється вже через тиждень після початку місячних.
Менструальний цикл тривалістю в місячний місяць зустрічається приблизно у 60% жінок репродуктивного віку. Також існують більш короткі або довгі його фізіологічні варіанти.
При мінімальному нормальному циклі перерва між першими днями менструацій становить 21 день.
Оскільки нормальна лютеїнова фаза завжди становить 14 днів, то тривалість фолікулярної при цьому скорочується до тижня. Овуляція відбувається приблизно на сьому добу після початку місячних, отже, вагітність може наступити в будь-який з «критичних» днів.
Максимальна фізіологічна тривалість менструального циклу дорівнює 35 днів. Для нього характерне збільшення першої фази до 21 дня із збереженням тривалості другої 14 днів. Отже, можливість завагітніти з'являється тільки через два тижні після початку місячних.
Чи є ймовірність завагітніти в місячні?
Незважаючи на широко поширену думку про те, що вагітність під час місячних не може наступити і «критичні дні» не вимагають використання контрацепції, вірогідність зачаття все-таки існує.
Раніше розглядався варіант нормального короткого менструального циклу, коли має місце укорочена його перша фаза. При тривалості менструальної кровотечі 3-5 днів і активності сперматозоїдів до 5-7 днів, вірогідність вагітності в цей час украй висока.
Також у жінок з нормальними регулярними менструаціями 1-2 рази в рік можливо поява гормональних збоїв, що проявляються спонтанної овуляцією і укороченням раніше довгого циклу.
Прогнозувати такий збій до першого дня наступних місячних неможливо, тому теоретично завагітніти можна навіть під час менструальної кровотечі. Також можливі більш рідкісні варіанти, коли в одному циклі асинхронно дозрівають і виходять з яєчників кілька яйцеклітин.
[/ Часто такі «незаплановані» овуляції трапляються якраз в період місячних і, при відсутності контрацепції, закінчуються вагітністю.
Існують і такі аномальні варіанти, коли у жінки місячні нерегулярні в силу наявності постійних стресів, ендокринних захворювань або якихось інших гострих або хронічних хвороб.
Тривалість кожного циклу при цьому різноманітна і варіює від декількох тижнів до 2-3 місяців. У такому разі овуляція і запліднення вийшла яйцеклітини може відбуватися в будь-який з днів, навіть при наявності кров'янистих менструальних виділень із статевих шляхів.