Вагітність після медикаментозного переривання

Вагітність після медикаментозного переривання вагітності

Вагітність далеко не завжди буває запланованої і бажаною. У деяких випадках виношування дитини не входить в плани жінки, і вона приймає рішення перервати вагітність.

Одним із самих безпечних і при цьому ефективних методів переривання вагітності на ранніх термінах визнаний медикаментозний аборт. Як позначається на здоров'ї жінки аборт і чи можна завагітніти після штучного переривання вагітності?

Загальні відомості

Медикаментозний аборт – це переривання вагітності за допомогою лікарських препаратів. Цей метод визнаний самим безпечним для здоров'я жінки. Після медикаментозного переривання вагітності відновлення організму відбувається в найкоротші терміни. Саме тому медикаментозний аборт користується особливою популярністю як найбільш щадний метод вирішити проблему небажаної вагітності.

На відміну від хірургічного, медикаментозний аборт не вимагає розширення цервікального каналу і втручання в порожнину матки. Застосування лікарських препаратів призводить до того, що плодової яйце відшаровується від стінок матки і виходить назовні за рахунок скорочення міометрія. Після повного аборту в порожнині матки не залишається елементів плідного яйця, і ендометрій потихеньку відновлюється, нарощуючи шар за шаром до нового циклу.

Медикаментозний аборт далеко не завжди протікає благополучно. Після маніпуляції можливий розвиток ускладнень, що перешкоджають настанню нової вагітності:

порушення менструального циклу,
затримка частин плодового яйця,
маткова кровотеча,
непереносимість лікарських засобів.

Медикаментозний аборт проводиться на терміні до 6 акушерських тижнів (42 дні від дати останньої менструації). У більш пізні терміни можливо тільки хірургічне переривання вагітності. Після виконаного аборту обов'язково оцінюється стан матки за допомогою УЗД. У деяких випадках навіть при правильно проведеній процедурі в порожнині матки залишаються елементи плодового яйця. У цьому випадку жінці проводиться хірургічний аборт для видалення всіх затрималися частин ембріона.

Коли настає вагітність після медикаментозного аборту?

Після неускладненого медикаментозного переривання вагітності репродуктивна функція жінки практично не страждає. Ендометрій наростає в найближчий цикл, і вже через 2 тижні після аборту може відбутися овуляція. Якщо момент виходу яйцеклітини з яєчника співпаде з незахищеним статевим актом, жінка може завагітніти знову. Така вагітність має всі шанси зберегтися, і вже через 9 місяців жінка зможе народити дитину. На противагу цьому вагітність, що наступила через місяць після звичайного хірургічного аборту, найчастіше переривається на ранніх термінах.

Більшість жінок, які перенесли медикаментозний аборт, здатні до зачаття дитини протягом найближчих трьох місяців. Саме такий час потрібен ендометрію для відновлення. У цей період стабілізується менструальний цикл, і приходить в норму гормональний фон. Багато жінок, вимушені зробити медикаментозний аборт за медичними показаннями, вирішуються на нову вагітність через 3-6 місяців після процедури.

Трапляється, що після нещодавно проведеного аборту менструальний цикл жінки довгий час не повертається в норму. Менструації приходять в різний час, стають мізерними або, навпаки, незвично рясними і хворобливими. Гормональний збій – часте ускладнення медикаментозного аборту. У цьому випадку нова вагітність може не настати протягом 6-12 місяців і навіть довше.

Далеко не всі жінки наважуються стати матір'ю відразу після медикаментозного аборту. До нової вагітності можуть пройти роки. Оцінити вплив медикаментозного аборту в цьому випадку досить складно. Якщо незважаючи на всі зусилля, нова вагітність так і не настає, слід пройти обстеження у гінеколога.

Планування вагітності після медикаментозного аборту

Фахівці радять замислюватися про нову вагітність не раніше, ніж через 3 місяці після медикаментозного аборту. За цей час організм жінки встигає підготуватися до виношування дитини. Важливо, щоб за вказаний час менструальний цикл відновився і не давав збоїв.

У перші три місяці після переривання вагітності необхідно користуватися надійної контрацепцією. Багато жінок зупиняють свій вибір на комбіновані оральні контрацептиви (КОК). Ці засоби блокують процес овуляції і не дають яйцеклітини дозріти і вийти з яєчника. Правильне застосування КОК не тільки виключає небажану вагітність, але і стабілізує гормональний фон після проведеного аборту. На тлі відміни препаратів багатьом жінкам вдається зачати дитину в перший же цикл.

Рекомендоване обстеження перед плануванням нової вагітності включає в себе:

УЗД органів малого тазу,
обстеження на урогенітальні інфекції,
гормональний профіль,
консультації вузьких фахівців.

Перед плануванням нової вагітності слід пройти обстеження у гінеколога. Особливо це актуально для жінок, які зробили аборт багато років тому. В обов'язковому порядку призначається УЗД органів малого тазу. При виявленні будь-яких проблем потрібно зайнятися їх лікуванням заздалегідь, інакше виносити і народити в термін здорової дитини буде досить складно.

Після медикаментозного переривання вагітності ризик внутрішньоматкової інфекції мінімальний, проте повністю усунути її неможливо. Ймовірність інфікування зростає в тому випадку, якщо після аборту жінка не витримала покладені 21 день статевого утримання. Уповільнене запалення в матці може стати причиною безпліддя в майбутньому. Внутрішньоматкова інфекція підвищує ризик позаматкової і регрессирующей вагітності, а також викиднів на ранніх термінах.

У перші 3 місяці після аборту жінці слід подбати про своє здоров'я. З настанням нової вагітності організм повинен бути повністю готовий до виношування дитини. Як допомогти своєму організму справитися з подвійним навантаженням?

Прийом фолієвої кислоти з метою профілактики вад розвитку плоду.
Збалансоване харчування.
Адекватна фізичне навантаження (фітнес, піші прогулянки, катання на велосипеді, плавання в басейні).
Відмова від шкідливих звичок.
Створення сприятливого і дружньої атмосфери навколо себе.

Аборт на ранніх термінах робиться не тільки за бажанням жінки, але і за медичними показаннями. Причиною перервати вагітність може бути анембріонія, загибель ембріона або серйозні захворювання матері. У цьому випадку перед плануванням зачаття слід пройти обстеження і лікування у фахівця. До повного одужання не варто забувати про надійної контрацепції.

Протягом вагітності після медикаментозного аборту

У більшості випадків вагітність після медикаментозного аборту протікає досить благополучно. Якщо процедура пройшла без ускладнень, і гормональний фон відновився, немає ніяких передумов для появи проблем під час вагітності. Незважаючи на це, жінки, що перенесли аборт, повинні перебувати під спостереженням лікаря до самих пологів. Обсяг обстежень не відрізняється від стандартної схеми.

Проблеми при настанні нової вагітності можуть виникнути в тому випадку, якщо медикаментозний аборт пройшов з ускладненнями. Порушення менструального циклу, гормональний збій – все це може привести до появи різних проблем зі здоров'ям. У жінок, що перенесли у минулому ускладнений аборт, підвищується ймовірність викидня на ранніх термінах вагітності. Не виключені передчасні пологи на терміні до 36 тижнів.

Ситуація погіршується, якщо в процесі медикаментозного аборту не всі частини плодового яйця вийшли з матки. В цьому випадку проводиться вакуум-аспірація ембріона і його оболонок з подальшим вишкрібанням порожнини матки. Процедура досить травматична, і далеко не всім жінкам вдається швидко відновитися після неї. Частим ускладненням хірургічного аборту є хронічний ендометрит, здатний стати причиною безпліддя. На тлі ускладненого аборту також підвищується ризик неодноразових викиднів на ранніх термінах.

Медикаментозний аборт, спровокував інфікування матки, може стати причиною плацентарної недостатності і закономірною гіпоксії плода. Можливо розвиток багатоводдя та інфікування дитини. Протягом пологів буде залежати загального стану жінки і дитини на всьому протязі вагітності.

Медикаментозний аборт – не вирок для жінки. Навіть при розвитку ускладнень після процедури можливе народження здорової дитини в майбутньому. При грамотній реабілітації зачаття і виношування малюка може пройти без особливих проблем. Точні рекомендації по підготовці до нової вагітності можна отримати у гінеколога при особистому візиті.