- Розшифровка аналізів онлайн - сечі, крові, загальний і біохімічний.
- Що означають бактерії і включення в аналізі сечі?
- Як розібратися в аналізах у дитини?
- Норми при вагітності і значення відхилень..
Розшифровка аналізів
Причини затримки місячних при негативному тесті, діагностика і дії
У нормі менструація повинна приходити через рівні проміжки часу – це відносний показник того, що гормональна система жінки функціонує в правильному режимі.
Протягом року може бути 1 або 2 ановуляторних циклу, під час яких місячні можуть прийти трохи раніше чи трохи пізніше визначеного часу. Кілька днів затримки, зазвичай, спонукають жінку зробити тест на вагітність, але коли він видає негативний результат - виникають питання як його інтерпретувати.
Причини затримки місячних при негативному тесті
Якщо на тест-смужці не з'явилася лінія, реагує на наявність гормону ХГЛ в крові, то необхідно відвідати кабінет УЗД і здати аналіз крові на хоріонічний гонадотропін. І те, і інше допоможе точно встановити причини затримки менструації при негативному тесті. Вони можуть бути наступними:
Навіть якщо на тест-смужці всього одна контрольна лінія, а критичні дні не почалися в термін, це зовсім не означає, що вагітність дійсно відсутня.
Цілком може трапитися так, що овуляція в цьому циклі настала пізніше, ніж зазвичай і концентрація ХГЛ в крові на момент тестування була ще дуже мала. А якщо в цей час вагітність складає всього 4-5 днів, то навіть сама мінімальна ймовірність того, що ХГЛ вже став вироблятися.
Його виділення в кров починається тільки після імплантації плодового яйця в стінку матки (або фаллопієвій труби, якщо позаматкова вагітність ).
Імплантація може статися на 3 – 12 день після запліднення, тому якщо затримка місячних 3-5 днів і тест негативний, вагітність цілком може бути. Але, ситуацію слід тримати під контролем, це лише вірогідність.
Величину циклу, в основному, визначає не друга його фаза, а перша. Домінантний фолікул може дозрівати в яєчнику 14-15 днів (як і повинно бути в нормі), а може і розтягнути своє зростання до 30 днів і більше.
Такий термін виходить з-за того, що з антральних фолікулів занадто пізно виділяється домінантна (з якого згодом вийде зріла яйцеклітина). Таким чином, якщо овуляція зрушилася на кінець циклу, то і затримка може бути тому, що час другої фази циклу ще не вийшло.
У середньому ця фаза стабільна і триває 10-14 днів.
Менструальний цикл, в якому не було овуляції, називається ановуляторним. В нормі за рік у жінки може він бути не більше двох разів. Однак у тому разі, якщо порушений гормональний фон, може спостерігатися ціла серія ановуляторних циклів.
Дозрівання домінантного фолікула може заважати підвищений тестостерон або знижений естрадіол, або поєднання цих двох факторів. Якщо овуляції немає, то і цикл може розтягнутися на невизначений термін: буде спостерігатися затримка місячних, негативний тест і білі виділення.
Часто причиною нерегулярних місячних може стати синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) або мультифолликулярние яєчники (МФЯ). Ці захворювання викликані неправильним функціонуванням ендокринної системи (найчастіше надниркових залоз).
Що робити при відсутності менструації?
Затримка може означати нешкідливий ановуляторний цикл в межах норми, або вагітність, а також серйозне гінекологічне захворювання. Тому в таких випадках необхідно приділити пильну увагу своєму організму і як можна швидше почати обстеження, яке складається з наступного алгоритму дій:
- Необхідно здати кров на ХГЛ, щоб виключити вагітність. Якщо аналіз негативний на момент його здачі, то потрібно провести його повторно через пару днів (у нормі рівень ХГЛ подвоюється кожні дві доби). Якщо другий показник залишився незмінним, то вагітність може бути виключена.
- Відвідати кабінет УЗД, де дослідження матки і придатків проведуть двома датчиками: абдомінальним і трансвагінальним. Лікар обстежує яєчники на предмет наявності кіст, які найчастіше є причиною затримки місячних. Особливо актуальний похід на УЗД в тих випадках, коли у жінки не тільки негативний тест, але і болить низ живота і поперек.
- Якщо ультразвукове дослідження не виявило патологій, то необхідно здати аналізи на жіночі гормони. Зазвичай час їх збору – 6 – 8 день менструального циклу. Але якщо при затримці місячних ще й болить груди, а вагітність виключена, то має сенс здати аналіз на гормон пролактин.
- З результатами УЗД і обох аналізів необхідно звернутися до лікаря. Звичайно, до гінеколога можна прийти з самого початку, однак лікар усе одно пошле робити вищеперелічені обстеження, тому що без них йому важко що-небудь сказати про стан здоров'я пацієнтки, і тим більше важко призначити їй лікування. Виняток можуть становити лише ті випадки, коли при затримці з'являються різкі сильні болі в низу живота – це сигнал до того, що до лікаря потрібно звернутися негайно.
Необхідно знати, що робити при затримці місячних, тому що бездіяльність може згубно позначитися на стан репродуктивної системи жінки і на її здоров'я в цілому.
Можливі ускладнення з-за затримки місячних (тест негативний)
Сама по собі відсутність місячних не принесе шкоди організму. Але якщо вчасно не приділити належної уваги цьому питанню, то можна упустити початок гострих або хронічних гінекологічних захворювань, таких як:
Можливі ускладнення з-за затримки місячних, які не були помічені вчасно, можуть нести серйозну загрозу для життя жінки. Тому не варто відкладати обстеження і похід в клініку.
При цьому потрібно пам'ятати, що не треба панікувати кожен раз з-за того, що місячні прийшли пізніше на 1-2 дні. Зазвичай приводом для занепокоєння може вважатися, коли затримка менструації від 5 днів і тест негативний.
Профілактика
Основним заходом профілактики збоїв менструального циклу є регулярне обстеження органів репродуктивної системи. Воно включає в себе профілактичний огляд гінеколога 2 рази в рік і ультразвукове дослідження матки і придатків 2 рази в рік.
Причому, кабінет УЗД краще відвідати до візиту до лікаря, а на прийом прийти вже з готовим результатом, щоб гінеколог міг скласти найбільш повне уявлення про стан здоров'я пацієнтки.
Важливо пам'ятати, що навіть якщо раніше у жінки були діагностовані такі захворювання, як МФЯ або СПКЯ, які передбачають регулярні затримки і збої циклу, то це не означає, що відсутність місячних потрібно кожен раз сприймати спокійно.
Якщо менструації немає більше 20 днів, то необхідно зробити УЗД, щоб виключити фоллиулярную кісту або вчасно помітити її наявність і прийняти необхідні заходи для її розсмоктування.