Можуть йти місячні при вагітності
Материнство – саме чудове подія для жінки. Одним з обов'язкових ознак зародилася вагітності вважається відсутність менструації.
Саме ця обставина спонукає жінку бігти робити тест і починати вимагати взимку полуницю.
Але часто доводиться чути та інші історії: «Подруга була на гінекологічному огляді, а там сказали, що вона вагітна вже 12 тижнів, хоча місячні весь час йшли як і раніше». І подібних прикладів багато.
Чому при вагітності припиняються місячні
Важливо зрозуміти, чому під час вагітності відбувається припинення менструації, яка існує зв'язок. З медичної точки зору така взаємозалежність досить зрозуміла, а сполучною ланкою виступає – прогестерон. Саме цей жіночий гормон дає сигнал для початку або скасування місячних.
Його головне завдання – підготувати жіночий організм до виношування дитини. Регулярно з моменту овуляції жовтим тілом в яєчниках починається посилена вироблення прогестерону.
Подальший розвиток передбачає два варіанти:
- Запліднена яйцеклітина виходить у порожнину матки і прикріплюється до ендометрію. Тоді кількість прогестерону буде збільшуватися, а ембріон продовжить розвиватися.
- Запліднення не відбулося, рівень прогестерону буде падати. В результаті ендометрій зруйнується, і почнуться виділення з кров'ю.
Простежується чіткий алгоритм:
- запліднення – підвищення концентрації прогестерону – відсутність місячних,
- неоплодотворенная яйцеклітина – зниження концентрації прогестерону – початок місячних.
Крім цього, ендометрій – це внутрішня слизова оболонка матки, яка виконує репродуктивну функцію і забезпечує створення оптимальних умов для прикріплення (імплантації) і подальшого формування ембріона. А місячні, як раз, являють собою процес відшарування ендометрія та його виходу через статеві шляхи назовні.
Ґрунтуючись на такій логічної закономірності, лікарі говорять про неможливість настання місячних, якщо відбулося зачаття.
Але з кожного правила є свої винятки. І численні відгуки жінок свідчать про зворотній ситуації. За статистикою, кожна п'ята жінка звертається до жіночої консультації з питанням, чи можливі місячні під час вагітності на ранніх термінах.
Чому виникають відхилення від норми
Медики, все-таки, повністю не відкидають можливість проходження місячних під час вагітності на ранніх термінах і називають кілька причин такого процесу:
- індивідуальні особливості жіночого організму,
- збої в гормональній системі,
- інфекційно-запальні захворювання,
- патології розвитку вагітності.
Перш за все, лікарі пояснюють початок критичних днів навіть після зачаття нестиковкою часових рамок. Запліднення можливе аж до 17 дня менструального циклу, таким чином, при його традиційної тривалості 28 днів до початку місячних залишається 11. А для досягнення заплідненої яйцеклітини порожнини матки іноді необхідно до двох тижнів.
Виходить, що цілком допустима ситуація, коли запліднення відбулося, але процес імплантації ще не завершився. Тому, оскільки в організмі не почалися необхідні гормональні зміни, місячні йдуть через плід за звичайним графіком, незважаючи на вже наявну вагітність.
Багато в питанні менструального циклу залежить від індивідуальних особливостей функціонування яєчників. У зв'язку з цим можливі такі обставини:
- Пригнічення функції яєчників сповільнене, і, при настала вагітності, вони продовжують виробляти яйцеклітини, які відторгаються з ендометрієм.
- В обох яєчниках дозрівають яйцеклітини, і одна з них запліднюється, а інша відторгається в процесі менструації.
- Буває і дещо відмінна ситуація, при якій запліднюються обидві яйцеклітини, але згодом один із зародків може не прижитися. В такому випадку теж буде наявність вагітності і кров'яні виділення, що супроводжують вихід відторгнутого зародка.
Названі причини не представляють ніяких загроз здоров'ю жінки або плода і, звичайно, на другий місяць кровотеча вже не настає.
Іноді місячні в перший місяць вагітності з'являються через наявність у жінки ендокринних захворювань, таких як гіперандрогенія.
Але не у всіх випадках обстановка настільки безпечна:
- Дуже поширеним явищем вважаються гормональні порушення в організмі жінок, внаслідок яких на тлі вагітності виробляється незначна кількість прогестерону. Такий низький рівень гормону провокує початок місячних. Це може призвести до відшарування плодового яйця.
Найбільш небезпечною є ситуація, коли виділення йдуть через плід, який имплантировался не в матці.
Це загрожує розривом маткової труби і, в більшості випадків, вимагає оперативного втручання
- Ще однією причиною несприятливої місячних є завмерла вагітність.
- В інших випадках, при появі кров'янистих виділень після зачаття медики швидше схильні говорити про початок різного роду кровотеч, ніж про менструації.
Абсолютно нормальним процесом є виділення крові, які виникають:
- в результаті впровадження плодового тіла в ендометрій,
- на стадії формування судинної сітки оболонки ембріона.
- при ерозії шийки матки.
Є і «механічні» причини незначних кровотеч, які можливі через те, що стінки піхви в період вагітності легко травмуються:
під час гінекологічного огляду,
- грубого статевого акту,
- спринцювання.
Таким чином, можуть йти місячні під час вагітності на ранніх термінах, і це досить поширене явище. Дуже важливо правильно вчинити в такій ситуації.
Що робити
Багато з озвучених причин появи кров'янистих виділень під час першого місяця вагітності, надають серйозну загрозу здоров'ю жінки і, тим більше, розвитку плоду. Реагувати на такі процеси потрібно обов'язково і в максимально стислі терміни.
Особливо має насторожити жінку, якщо при менструації з'являються болі в попереку і тягне живіт.
Слід звертати увагу навіть на незначні мажучі виділення, які можуть досить швидко перейти в рясне кровотеча.
Насамперед, необхідно зробити тест і здати кров на ХГЛ, щоб підтвердити наявність вагітності, і звернутися за консультацією до лікаря. Аналіз крові – найбільш достовірний спосіб встановлення вагітності.
Додатково, при необхідності, призначають проведення УЗД, гінекологічний огляд матки. Лікар, з'ясувавши причину, може порекомендувати госпіталізацію, постільний режим, визначить лікування.
При початку місячних внаслідок низького рівня прогестерону і відшарування плодового тіла, приписують препарати Дюфастон і Утрожестан. Вони регулюють гормональний баланс в організмі. Якщо загроза викидня серйозна, посилюють лікування ін'єкціями прогестерона. Як кровоспинний засіб призначають Дицинон, а для підтримки плоду – Актовегін, фолієву кислоту, вітамін Е.
Одночасно з цим необхідно перейти на щадний режим, який виключає фізичні навантаження, нервові переживання, стреси, шкідливий вплив навколишнього середовища. Потрібно приділяти увагу харчуванню і якомога більше відпочивати і лежати.
Своєчасні дії можуть врятувати вагітність.