Місячні після місячних
Менструальний цикл є одним з головних індикаторів здоров'я жінки. Будь-які відхилення від встановленого циклу – це тривожний дзвіночок і візит до лікаря в цьому випадку краще не відкладати.
Що таке нормальний менструальний цикл
Менструальним циклом прийнято називати час від першого дня останньої менструації до першого дня наступної. В нормі тривалість циклу у здорової жінки складає 27-35 днів, мінімальна тривалість може триває 21 день. Нормальна менструація триває 4-7 днів.
За час менструального циклу в організмі жінки відбувається ряд фізіологічних змін, якими управляє тонко збалансований ендокринний механізм. Менструальний цикл залежить від стану щитовидної залози, яка регулює гормональні процеси у всьому організмі, а також від стану центральної нервової системи, яєчників і матки.
Будь-які запальні процеси в статевих органах жінки або збої в роботі ендокринної та нервової систем порушують чітко налагоджений механізм, відповідальний за регулярний менструальний цикл. З місячними «не за розкладом» у своєму житті стикається кожна жінка. Є місячні після місячних сигналом про серйозні проблеми зі здоров'ям?
Місячні після місячних: самодіагностика
Для того, щоб розібратися, чи є привід для серйозного занепокоєння про своє здоров'я, треба знати, що є дійсно місячні, які почалися не в термін із-за збою менструального циклу, а є міжменструальні кровотечі, які місячними не є – у них інша природа і причини.
Для самодіагностики жінці, у разі настання місячних після місячних через два чи три тижні, потрібно згадати не приймала вона після останньої менструації препарати екстреної гормональної контрацепції («Постинор», «Мерсилон»), не різко збільшилися фізичні навантаження, мали місце стреси або зловживання алкоголем. Все вищезазначене, а також різка зміна клімату, жорсткі дієти і прийом деяких лікарських препаратів, може «збити» менструальний цикл і стати причиною місячних після місячних. У цих випадках буває достатньо налагодити нормальний режим роботи і відпочинку, відновити емоційний спокій, налагодити повноцінне харчування - і цикл відновиться.
Кровотечі, які не є менструацією
Нерідко жінки приймають за місячні кровотечі, які насправді менструацією не є. Якщо жінка спостерігає у себе місячні відразу після місячних. якщо мають місце неодноразові виділення в середині циклу або місячні через тиждень-два після місячних, що супроводжуються больовими відчуттями, підвищенням температури тіла, слабкістю, то швидше за все це вагінальна кровотеча, не пов'язана з менструальним циклом. Такий стан обов'язково вимагає консультації лікаря, так як вагінальні кровотечі можуть бути симптомом дуже небезпечних станів, а також ряду захворювань.
При появі місячних після місячних важливо виключити наявність позаматкової вагітності. При такій вагітності запліднена яйцеклітина прикріплюється і починає розвиватися поза порожнини матки. У цьому випадку ембріон не може нормально розвиватися і з часом гине, а для жінки позаматкова вагітність небезпечна тим, що з великою часткою ймовірності може спричинити за собою розрив тканин і внутрішня кровотеча. При позаматкової вагітності необхідна операція, і чим раніше – тим краще.
Однією з найпоширеніших причин маткових кровотеч є гормональні збої, викликані порушеннями в роботі щитовидної залози або яєчників. Якщо у жінки спостерігаються міжменструальні кровотечі і збої в циклі – їй потрібно провести обстеження стану цих органів. У разі необхідності лікар призначить гормональну терапію.
Міжменструальні кровотечі може викликати ендоцервіцит – запалення слизової оболонки цервікального каналу шийки матки. При ендоцервіциті виділення можуть бути з домішкою гною і слизу, захворювання супроводжується тупими ниючими болями внизу живота, іноді – свербінням в області статевих органів.
Нерідко вагінальні кровотечі викликають різного роду новоутворення, такі як поліпи ендометрія (шару, що вистилає стінки матки), кісти, міома матки. Ці новоутворення не є злоякісними, проте із-за ризику розвитку раку і внутрішніх кровотеч за цими новоутвореннями повинен спостерігати лікар і визначати тактику лікування.
Вагінальна кровотеча може бути одним із симптомів аденоміозу. Аденомиозом називається патологічне розростання ендометрію. Розростання ендометрія в інші органи називається ендометріозом і в деяких випадках також може викликати міжменструальні кровотечі. При аденомиозе вагінальні кровотечі супроводжуються болями, місячні відразу після місячних характеризуються коричневими мажущими виділеннями. з'являються дня через 2-3 після закінчення менструації. Захворювання супроводжується також слабкістю, зниженням працездатності, запамороченнями. Аденоміоз небезпечний ризиком розвитку анемії і безпліддя, а також ризиком розвитку раку. При ендометрії порушується нормальне функціонування уражених органів.
Піхвові кровотечі у поєднанні з «тупими», болями внизу живота можуть супроводжувати хронічний аднексит – запалення придатків, викликане різними мікроорганізмами. Якщо це захворювання не лікувати, то може розвинутися непрохідність маткових труб і, як наслідок, безпліддя. Захворювання лікують за допомогою антибактеріальної терапії в поєднанні з протизапальними та знеболюючими препаратами.
Викидень на ранніх стадіях вагітності дуже легко переплутати з місячними. Якщо починаються місячні після місячних через три тижні і відразу з великих згустків крові, а виділення супроводжуються болями в області попереку і внизу живота, то цілком ймовірно, що це ранній викидень. Якщо у виділеннях жінці вдалося розгледіти прозоре тіло розміром близько двох сантиметрів з крапкою всередині, то сумнівів у тому, що це ранній викидень, вже практично не залишається. У разі викидня жінці обов'язково потрібна допомога лікаря, який видалить з матки залишки плодового яйця, щоб уникнути запалення і кровотеч.
Невеликими вагінальними кровотечами може проявити себе глибока ерозія шийки матки. У цьому випадку болю під час кровотечі жінка не відчуває, а самі виділення можуть бути спровоковані статевим актом. Ерозію потрібно лікувати, її наявність – це відкриті ворота для різних хвороботворних мікроорганізмів (кандид, трихомонад, хламідій та інших), більше того, ерозія може перерости в рак.
Найстрашнішою причиною маткових кровотеч є рак тіла і шийки матки, а також саркома матки. Симптомами раку, поряд з кров'янистими виділеннями між місячними, є болі в нижніх відділах живота, слабкість, втрата апетиту. Більш «говорять» і грізні симптоми з'являються пізніше, коли захворювання вже активно прогресує і процес знаходиться на пізніх стадіях. Для того, щоб виявити злоякісні пухлини на ранніх стадіях, при появі кровотечі між місячними і збої в циклі потрібно якомога швидше звернутися до лікаря. Адже чим раніше виявлена злоякісна пухлина, тим більше шансів у жінки на повне одужання і довге життя.