Менструація
Сказати, що порушення менструального циклу зустрічаються нерідко – значить, нічого не сказати. До того ж ці порушення відрізняються великим різноманіттям, яке розформовано за кількома варіантами, які не є самостійними діагнозами.
Це симптоми, а в їх основі лежать певні причини, якими часто є інші патологічні зміни. Найбільш вірогідні в цьому плані гормональні розлади, які в першу чергу впливають на менструальний цикл, збиваючи його.
Аменорея – відсутність менструації півроку і більше. Основна причина – гормональний дисбаланс, який можуть викликати різноманітні і численні фактори (звичайний в нашому житті стрес, вроджені аномалії статевих органів, новоутворення та ін). Аменорея буває первинною (частіше) і вторинної (значно рідше), може трапитися у будь-якому (репродуктивному) віці, однак більше властива молоденьким дівчатам і жінкам до 35. Аменорея – симптом, який не рекомендується ліквідувати своїми силами, оскільки з цього все одно нічого не вийде. Регулювати гормональний фон складно і довго, тому таку нелегку роботу краще надати лікарю.
Олігоменорея – ще один симптом, який характеризується, хоч і присутністю менструацій, але приходять вони рідко (1 раз в 2-4 місяці), що теж ненормально і вказує на якусь патологію. Теж буває первинною (у дівчаток-підлітків) і пов'язаної з аномаліями розвитку статевого апарату, або вторинної (у жінок старше), причину якої не так і важко здогадатися, – гормональні порушення. Слід зауважити, що прибули в термін місячні можуть дуже швидко закінчуватися (за 1-2 дні), що теж вважається патологією і називається гипоменореей.
Альгодисменорея (дисменорея) – хворобливі місячні. Кажуть, цей вид порушень найчастіше має причину в голові, оскільки залежить від нейрогуморальної регуляції. До того ж, поріг больової чутливості теж у всіх людей різний, одному болить, а іншому - нічого, терпіти можна.
Гіперполіменорея – місячні затягуються на тиждень і більше, плюс до всього, відрізняються достатком. Рясні і тривалі місячні є симптомом органічних процесів:
- ендометріозу,
- міоми матки,
- хронічних запальних захворювань,
- гіперплазії ендометрія.
Менструальний цикл складається з двох фаз (фолікулярної і лютеїнової або фази жовтого тіла), які між собою розділяються овуляцію (вихід зрілої яйцеклітини з фолікула, що лопнув). Обидві фази менструального циклу контролюються певними гормонами, перша – естрогенами, друга знаходиться під впливом прогестерону.
Тим жінкам, які користуються фізіологічними методами запобігання вагітності, дуже важливо розрахувати менструальний цикл, щоб знати «небезпечні» дні. Для цього зручно користуватися менструационним (менструальним) календарем, де заздалегідь можна зазначити період овуляції, так як саме тоді вагітність і настає, в інші дні яйцеклітина ще не може або вже не здатна оплодотвориться. Менструальний календар також корисний і тим, хто прагнути до зачаття. Щоб все знати заздалегідь, потрібно свій цикл розділити на 2, це і буде період овуляції, наприклад, 28. 2 = 14, значить, 13-14 день буде «небезпечний» або сприятливий (в залежності від цілей).
Проте в житті бувають обставини, коли такий фізіологічний процес, як менструація, виявляється зовсім не на часі і не до місця, тому жінок і, особливо, дівчат цікавить, як можна відстрочити місячні. Погодьтеся, ще з підліткового віку ми задаємося питанням, як надходять фігуристки, гімнастки, балерини, якщо на якийсь день призначено виступ, який, можливо, стане головним у житті. Звичайно, ці жінки всі ці моменти обговорюють з лікарем, який їх постійно спостерігає. Незайвим буде також робити і звичайним дівчатам, які не хочуть витрачати відпустку на місячні або з ними відзначати власне весілля. А ми лише нагадаємо, що менструацію можна відсунути з допомогою комбінованих оральних контрацептивів (КОК) або прогестинів (або гестагенів), про що слід потурбуватися заздалегідь: відвідати лікаря, з'ясувати, чи немає протипоказань і отримати пораду, як і в який день почати прийом препаратів.