Хворобливі місячні: причини
Причини хворобливості місячних
Чому хворобливі місячні — серйозна дана патологія чи це варіант норми? На жаль, дана особливість зустрічається у абсолютної більшості жінок.
У одних відчувається з першої менструації, а в інших з'являється раптово. Причини, що викликають хворобливі місячні, в таких випадках зазвичай кардинально відрізняються.
Це явище носить назву дисменорея. Виникають болі, як правило, за кілька годин до початку менструації і зберігаються протягом 2-4 днів, поступово слабшаючи. Іноді до них приєднується нудота, блювота, пригнічений стан. Найчастіше дисменорея виникає у молодих дівчат протягом перших трьох років після менархе і може зберігатися досить довго.
У такій ситуації батьки дівчинки повинні відвести її до гінеколога, щоб дізнатися які є причини хворобливості місячних у дівчаток і конкретно у своєї дочки. Для цього буде проведено огляд, навіть у незайманих це можливо, і обов'язково УЗД матки і придатків. Якщо все буде без відхилень, не виявляться анатомічні порушення розвитку внутрішніх та зовнішніх статевих органів — діагноз буде звучати як «альгодисменорея». Дуже болючі місячні у такому випадку розглядаються як наслідок гормонального дисбалансу, а саме — надмірного формування простагладіни у другу фазу менструального циклу. Це стан можна запобігти, приймаючи в певні дні циклу гестагени або протягом усього циклу пероральні контрацептиви (актуально, якщо потрібна контрацепція). Інший популярний спосіб поліпшення самопочуття — прийом нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП), що містять, наприклад, ібупрофен. Зазвичай рекомендується приймати НПЗЗ протягом менструацій 3-4 місяці, а потім робити невеликі перерви, в які може зберегтися ефект від проведеної лікарської терапії.
Небезпечніше вторинна дисменорея. Хворобливі місячні причини можуть мати і більш серйозні. І чим старше жінка, тим більше у неї може бути захворювань, які призводять до таких наслідків.
Найбільш поширені причини чому місячні стали болючими — це хронічний ендометрит, міома матки і ендометріоз. Останній може бути навіть у зовсім молодих дівчат, він же є одним з факторів безплідності. Його симптоми, крім болю під час менструацій і рясності кровотеч, мажучі виділення до і після критичних днів. Спочатку діагностується за допомогою ультразвукового дослідження. А діагноз підтверджується при проведенні гістероскопії — візуальному огляді порожнини матки за допомогою спеціального оптичного приладу. У не дуже запущених випадках посприяти поліпшенню самопочуття, зниження крововтрати і уповільнення розвитку патології можуть пероральні контрацептиви. Якщо вони протипоказані, гестагени призначаються.
Ендометрит — це запалення слизової оболонки матки. Гостра форма може виникати після кюретажу матки, пологів, хірургічного аборту і пр. Якщо вчасно не провести лікування, процес стає хронічним. І в такому випадку жінку не тільки мучать болі, але і міжменструальні виділення .
При міомі матки болі можуть виникати не тільки під час менструацій, але і в будь-які інші дні циклу. Це може бути пов'язано з порушенням кровообігу в миоматозном сайті або його здавлювання сусідніх органів.
І це лише частина можливих причин менструального болю. Визначити точну причину і призначити лікування може тільки лікар після обстеження пацієнтки. Біль ніколи не буває нормою.