Кров'янисті виділення після місячних
Циклічність менструацій знаходиться під чітким контролем організму, завдяки чому забезпечується здійснення репродуктивної функції.
Жінкам необхідно уважно ставитися до своїх місячними, а будь-які відхилення розглядати як привід для звернення до лікаря. Потрібно розуміти, що від своєчасності заходів залежить їх ефективність, а часом і сама можливість завагітніти.
Нерідко жінки відзначають кров'янисті виділення після місячних, коли вони начебто закінчилися, а через кілька днів знову почалися, але вже в меншому обсязі. Така ситуація потребує ретельного вивчення, щоб з'ясувати, чому спостерігається збій в циклі. У більшості випадків доводиться розглядати можливість патологічних причин, тоді як у нормі це відбувається набагато рідше. Але встановити походження подібного ознаки можна тільки після лікарського обстеження.
Будь-які проблеми з менструальним циклом повинні бути виявлені і своєчасно усунуті.
Всі розуміють, що будь-яке порушення менструального циклу є наслідком якихось відхилень в нормальній роботі організму. Це ж стосується і тих випадків, якщо через тиждень після місячних з'явилися кров'янисті виділення. Тоді можна припустити, що у жінки є дисбаланс у регуляторній системі або структурні зміни внутрішніх статевих органів.
Але не можна виключати і певну можливість присутності фізіологічних факторів, які можуть провокувати кровотечу після місячних. Для з'ясування причин доводиться розглядати всі випадки, які мають такі ризики. Якщо через 10 днів після попередніх менструацій пішли нові, необхідно враховувати такі стани:
- Фізіологічні зміни.
- Дисфункція яєчників.
- Запальна та інфекційна патологія.
- Пухлини матки і придатків.
- Ендометріоз.
- Травми.
Таким чином, можливі функціональні та органічні зміни в статевій системі жінки, які можуть стати причиною кров'янистих виділень після закінчення менструації. Щоб виключити необгрунтовані переживання і тривоги, жінка повинна звернутися до лікаря, навіть якщо вона повністю впевнена в фізіологічності, що відбувається. У будь-якому випадку відповідь на питання про те, чому з'являється кров після місячних у конкретної пацієнтки, лежить в компетенції лікаря.
Коли жінка відзначає кров'янисті виділення через тиждень після закінчення нормальної менструації, їй варто проконсультуватися у гінеколога.
Бувають випадки, коли кров'янисті виділення після місячних є єдиним симптомом, що турбують жінку. Але як правило, це супроводжується іншими ознаками. І головним завданням лікаря на етапі первинних заходів є їх активне виявлення з метою формування попереднього діагнозу. При цьому необхідно враховувати характер і тривалість виділень, фазу циклу, в якій вони з'являються.
У нормі допускається деякі розбіжності в тривалості міжменструальної періоду, однак строк від кінця до початку місячних таких не повинен бути менше встановленого. Адже при тривалості циклу від 21 до 34 днів, менструації не можуть йти більше тижня, а, значить, і час між ними строго визначено. Кожен випадок індивідуальний, тому говорити про симптоми краще в контексті певних станів.
Фізіологічні зміни
Якщо говорити про тих ситуаціях, коли місячні йдуть нерегулярно, і це вписується в поняття норми, то насамперед слід враховувати вік жінки. Кровотеча після чергових менструацій часто виникає у дівчат в пубертатному періоді, коли цикл ще тільки встановлюється. У цьому випадку можливі різні відхилення від звичайного плину:
- Незначні або рясні виділення.
- Подовження або скорочення окремих фаз.
- Нерегулярність менструацій.
Фізіологічні процеси повинні нормалізуватися протягом півроку. Якщо навіть через 12 місяців цього не спостерігається, необхідно відвідати гінеколога для пошуку іншої причини.
Подібна ситуація спостерігається у жінок під час клімаксу. Однак, тут має місце зовсім інший механізм – пригнічення репродуктивної функції через зниження концентрації естрогенів в організмі. Багато хто при цьому відчувають різні неприємні ознаки:
- Припливи жару в тілі.
- Пітливість.
Сухість слизової піхви.
- Головні болі.
- Запаморочення.
- Коливання настрою.
- Почастішання пульсу.
- Підвищення тиску.
Крім того, зміни в менструальному циклі з'являються і в післяродовий період, знову ж таки, через гормональних змін. Але відновлення регуляції залежить від тривалості грудного вигодовування, оскільки при цьому виділяється пролактин, гнітючий функцію яєчників. Якщо жінка не годує грудьми, то місячні почнуться вже через 7-10 днів після пологів.
Коли відзначається поява кров'янистих виділень через тиждень після закінчення менструації, потрібно для початку розібратися з можливим впливом фізіологічних факторів.
Дисфункція яєчників
Якщо через 10 днів після закінчення місячних почалися кров'янисті виділення, то потрібно виключити дисфункцію яєчників, оскільки можливі порушення в гормональній регуляції циклу. Така ситуація є досить поширеною серед жінок, її розвиток опосередковано різними несприятливими факторами, які впливають на організм щодня: стреси, дієтичні похибки, фізичні навантаження, кліматичні зміни. Важливу роль в цьому відіграють загальні захворювання і патологія самих яєчників.
Коли припускають таку дисфункцію, необхідно звернути увагу на наявність таких симптомів:
- Порушення циклічності місячних.
- Міжменструальні кровотечі.
- Болі внизу живота: ниючі або тягнуть.
- Виражений передменструальний синдром.
Відсутність овуляції.
- Звичне невиношування вагітності.
Порушення роботи яєчників неминуче відбивається на репродуктивній функції жіночого організму. Незалежно від того, що лежить в основі таких змін – функціональні або органічні процеси – вони ведуть до безпліддя.
Кровотеча після місячних треба обов'язково розглядати в контексті дисфункції яєчників.
Запальна та інфекційна патологія
Запальні процеси в статевих органах неминуче відображаються на регулярності менструального циклу. Тому кров'янисті виділення після місячних можуть з'явитися при ендометриті або сальпингоофорит. При цьому будуть присутні такі симптоми:
- Болі внизу живота різної інтенсивності.
- Патологічні виділення з статевих шляхів.
- Підвищення температури тіла.
- Болючість при пальпації і гінекологічному огляді.
- Деяке збільшення розмірів матки при ендометриті.
Якщо йде кров після місячних, то необхідно детально дослідити характер виділень. Він може бути змінена внаслідок інфекційних хвороб. Захворювання, які схильні передаватися при сексуальних контактах, досить різноманітні: гонорея, трихомоніаз, хламідіоз. Деякі інфекції можуть розглядатися як результат порушення піхвової мікрофлори, наприклад, гарднерельоз або кандидоз. При цьому поряд з прожилками крові, виділення мають наступний характер:
- Біло-жовтого кольору, густе – при гонореї.
- Рідкі пінисті, з зеленуватим відтінком – при трихомоніазі.
- Білі творожистие – при кандидозі.
- Сірувато-білі, пастоподібної консистенції з «рибним» запахом – при наявності гарднерельозу.
Будь-які запальні процеси – як специфічні, так і неспецифічні – спочатку протікають в гострій формі, а надалі схильні хронизироваться. Це сприяє формуванню спайкового процесу в фаллопієвих трубах і матці, що тягне за собою невдалі спроби завагітніти.
Ліквідація запального процесу в статевих органах – це перший крок на шляху нормалізації менструального циклу при цих захворюваннях.
Пухлини матки і придатків
Досить частою ситуацією, коли місячні вже закінчилися, а через 10 днів знову з'являються кров'янисті виділення, є пухлинні процеси. Найчастіше це відбувається при фіброміомах, поліпах або раку матки, однак подібне спостерігається і в разі кістозних утворень яєчників. При цьому кров після місячних може виникнути в будь-який час, часто через статевого акту або фізичних навантажень. Поряд з міжменструальних кровотечею, з'являються і такі симптоми:
- Рясні місячні – поліменорея.
- Короткий цикл – пройоменорея.
- Дискомфорт внизу живота.
- Поступове збільшення матки.
- Акушерська патологія: викидні, передлежання плаценти.
Серйозну небезпеку становить ситуація, коли менструації у жінки вже давно закінчилися через менопаузи, і раптом почалися якісь виділення, схожі з менструальними. Тоді необхідно насамперед виключати можливість раку матки.
Кров'янисті виділення, що з'явилися через тиждень після місячних, необхідно також розглядати в контексті онкологічної патології. Постійна настороженість у цьому питанні вбереже жінку від небезпечних наслідків.
Ендометріоз
У разі коли жінка відзначає, що через кілька днів після чергових місячних пішли мажучі кров'янисті виділення, необхідно подумати про ендометріозі. Це захворювання розвивається при поширенні клітин маткового епітелію за межі його нормальної локалізації, тобто функціонального шару слизової оболонки. При цьому найчастіше з'являються наступні ознаки:
- Порушення менструального циклу.
- Дискомфорт при сексуальних контактах.
- Коричневі міжменструальні виділення.
Якщо розвивається аденоміоз, коли ендометрій проникає у всі шари матки, то найчастіше спостерігаються акушерські проблеми. При локалізації захворювання в черевній порожнині нерідко розвиваються спайки.
Діагностика
Щоб остаточно з'ясувати, чому з'являються кров'янисті виділення після менструацій, жінці, крім огляду гінеколога необхідно пройти додаткове обстеження. Воно включає лабораторні та інструментальні методи, що дозволяють підтвердити попередній діагноз лікаря. Найчастіше рекомендують такі діагностичні процедури:
- Гормональний спектр крові.
- Бактеріологічний аналіз виділень.
- Гістологічне дослідження патологічних тканин.
- УЗД.
- Кольпоскопія.
- Гістероскопія.
- Біопсія пухлинних утворень.
Диференціальна діагностика фізіологічних і патологічних змін – це основа для отримання достовірної інформації про стан жінки.
Коли через кілька днів після місячних з'являються виділення з кров'ю, необхідно насамперед з'ясувати їх походження. Якщо це пов'язано з нормальними процесами в жіночому організмі, то і переживати з цього приводу не варто. А при виявленні будь-якої патології слід відразу ж почати адекватне лікування.
Виділення коричневого кольору перед місячними