Як зупинити кровотечу при місячних?
У нормі менструації у жінки не повинні тривати більше 5 днів – якщо вони перевищують цей термін, то спостерігається рясне кровотеча.
Під час нормальних місячних втрачається близько 50 мілілітрів виділень, причому їх максимальна кількість має припадати на перші два дні. Так як менструальний цикл є складним процесом, то і причини його поразки можуть бути різноманітними.
На відміну від аменореї – відсутність місячних, на збільшення їх обсягу та тривалості жінки реагують не так активно. Хоча в основі цих процесів лежать одні і ті ж причини, на які організм відповідає по-різному. Тому навіть на тлі рясних місячних може розвиватися безпліддя. Це особливо важливо для дівчат дітородного віку – рясні менструації у них вимагають негайного лікування.
Як зупинити кровотечу при місячних? Народні засоби і змови тут не допоможуть – допомогу може надати тільки лікар. Кваліфікований гінеколог призначить повне обстеження, після чого вирішити питання про тактику ведення. Але ефективність допомоги повністю залежить від жінки – раннє звернення дозволяє зменшити ризик ускладнень.
Якщо дивитися на хворобу з точки зору фізіології, то сильна кровотеча при місячних безпосередньо пов'язане з роботою гормонів. Менструальний цикл у жінок знаходиться під контролем нервової системи і залоз, що в нормі обумовлює його сталість. Якщо спостерігається збільшення періоду виділень, то воно пов'язане з наступними змінами:
- Цикл має дві різні за характером «половини», під час яких ендометрій (внутрішній шар матки) перетерплює зміни.
- Перша частина проходить під контролем естрогенів, які стимулюють ріст ендометрія – в ньому спостерігається «набухання» і збільшення об'єму судин.
- Під час другої половини роботу на себе беруть гестагени – гормони вагітності, які готують внутрішній шар до зачаття. Вони забезпечують «дозрівання» внутрішнього шару – в ньому формується безліч залоз.
- Збільшення обсягу місячних спостерігається при нестачі другої фази, коли відбувається надмірне утворення естрогенів. Їх дія не припиняється у другу половину, що робить ендометрій занадто «товстим».
- Також від нестачі гестагенів він буде незрілим, що утруднить його відділення під час
місячних
- .
- Коли починаються менструації, то матці складніше видалити таку масу тканини – це робить їх більш тривалими і рясними.
Сам патологічний процес є досить типовим, але причини його виникнення відрізняються різноманітністю, вражаючи різні відділи репродуктивної системи.
Ендометріоз
Ця причина є найбільш несприятливою, що пов'язано з труднощами при її діагностиці та лікуванні. Її механізм представлений аномальним розташуванням клітин ендометрію, які можуть проникати навіть у черевну порожнину. Існує кілька теорій походження хвороби – зараз лікарі визнають велику роль гінекологічних операцій:
- При різних маніпуляціях, пов'язаних з порожниною матки, клітини ендометрію можуть механічно переноситися на інші тканини.
- Ендометріоз може розвиватися в будь-якій частині статевих органів та черевної порожнини. Але посилення місячних спостерігається тільки при внутрішній формі, коли уражається м'язовий шар матки.
- При цьому тканина ендометрію вростає в м'язовий шар, різко збільшуючись в розмірах на окремих ділянках.
- Вони починають виділяти більше естрогенів, одночасно втрачаючи чутливість до них. Коли починаються менструації, то ці ділянки гояться повільніше, продовжуючи кровоточити до нормалізації рівня гормонів.
Захворювання має неухильно прогресуючий перебіг – з часом аномальна тканину проникає глибше, вражаючи оточують матку тканини та її придатки.
Міома матки
Це захворювання являє собою пухлину, сформовану з клітин середнього шару матки – міометрія. Вона зазвичай має доброякісний характер, хоча і має повільним зростанням. Змінювати протягом місячних може тільки одна форма – підслизова міома, зростаюча прямо під ендометрієм. Це відбувається в результаті наступних змін:
- Міома змінює внутрішня будова матки, створюючи функціонально невигідному випинання. Тому слідом за деформацією буде змінюватися і ендометрій, стаючи більш товстим.
- Пухлина чутлива до рівня естрогенів – вони стимулюють її зростання.
- В області новоутворення різко посилити кровообіг, так як для її живлення потрібні додаткові судини.
- Тому зміна форми порожнини матки, а також збільшений кровотік, створюють умови для рясних і тривалих місячних.
-
Якщо ви знаєте про наявність міоми, і раптом різко починаються зміни менструального циклу, то слід негайно звернутися до гінеколога.
Дисфункціональні кровотечі
Якщо попередні причини були пов'язані з анатомічними змінами, то ця – результат гормонального збою. Різні стреси і навантаження здатні згубно впливати на жіночий організм, порушуючи дозрівання яйцеклітин:
- Поява менструації, всупереч помилкам, є фіналом циклу – цим кроком організм позбавляється від нереалізованої яйцеклітини.
- Разом з нею видаляються і всі зміни, які відбувалися в матці і придатках.
- Рясні місячні спостерігаються при порушенні роботи яєчників, коли не відбувається овуляція, чи не формується жовте тіло, яке відповідає за другу половину циклу.
- При цьому створюється високий рівень естрогенів, які стимулюють збільшення товщини ендометрія, який у підсумку залишається незрілим.
- При надходженні сигналу з головного мозку, починається менструація – вона буде тривалішим і щедріше за рахунок збільшеного внутрішнього шару.
- Якщо навіть овуляція буде відбуватися, то виникнення вагітності залишається під сумнівом. Недолік прогестерону – гормону вагітності обумовлений зниженою функцією жовтого тіла. Тому після успішного зачаття може статися викидень, пов'язаний з низьким рівнем гормонів.
Дисфункціональні кровотечі часто мають минущий характер – якщо у дівчини припиняється стрес, то і явища рясних місячних зникають.
Як зупинити?
Головний наслідок рясних менструацій – це тривала хронічна крововтрата, що призводить до анемії. Саме з її симптомами зазвичай звертаються жінки – самі порушення місячних рідко стають прямою причиною. Так як ознаки хвороби неспецифічні, то потрібно робити одночасний пошук всіх захворювань. Коли серйозні патології виключені, то можна говорити про функціональну природу хвороби. Для її лікування досить загальних заходів:
На час лікування слід виключити будь-які стресові навантаження – якщо це неможливо, то пацієнтці призначаються заспокійливі засоби.
- Головним антистресовим фактором є повноцінний сон – відпочивати при цьому потрібно не менше 8 годин на добу.
- У молодих дівчат часто спостерігаються порушення циклу на тлі різних дієт, тому повноцінне харчування також володіє лікувальним дією.
- Підвищення фізичної активності покращує роботу нервової системи, усуваючи її функціональні порушення. Для таких жінок рекомендуються помірні навантаження – тривалі піші прогулянки, плавання.
Корисніше буде на час лікування поїхати в санаторій – у ньому виключаються будь-які негативні впливи на психіку. Але вибирати краще місцеві лікарні, щоб не допускати різкої зміни кліматичних умов.
Гормональна терапія
Як зупинити кровотечу при місячних? Сучасна гінекологія має безліч ліків, що дозволяють заблокувати аномальне протягом циклу. Всі препарати володіють дією, подібною статевим гормонам, що створює «обман» для організму. Для лікування рясних місячних використовуються наступні групи препаратів:
- Комбіновані протизаплідні таблетки містять фіксовані дози естрогенів і гестагенів, створюючи ілюзію менструального циклу. Так як концентрація гормонів в них вище, то їм вдається заблокувати негативну дію власних естрогенів. Через деякий час їх припиняють пити, після чого відновлюються нормальні місячні.
- При недостатності другої фази, коли виділяється мало гестагенів, використовують аналоги прогестерону. Він забезпечує дозрівання ендометрію, пригнічуючи надлишкове виділення естрогенів.
- Для придушення рівня жіночих гормонів іноді застосовують препарати тестостерону. Це робиться рідко, так як пов'язано з сильними побічними ефектами, які можуть мати стійкий характер.
- Агоністи гонадотропінів прямо впливають на нервову систему – їх використовують, коли треба заблокувати її дію на яєчники, матку. Це часто спостерігається при пухлинах, які залежать від рівня статевих гормонів.
Лікування відбувається тривалий час – від 6 місяців до року, що вимагає від жінки великої відповідальності. Якщо перервати прийом раніше часу, то рясні місячні неодмінно повернуться.
Хірургічне лікування
Якщо рясні менструації не вдається вилікувати загальними заходами і прийомом гормонів, то вирішують питання про хірургічне втручання. Воно може бути показано відразу після діагностики – при виявленні великий міоми або ендометріозу з глибоким проростанням. Всі сучасні операції поділяють на щадні і радикальні маніпуляції:
- У першому випадку видаляють тільки уражену ділянку, припікаючи або заморожуючи патологічне утворення. Операція зазвичай виконується лапароскопічно – через точкові проколи на животі або шийку матки.
- У другому випадку збереження матки неможливо – процеси набули незворотні наслідки. Тому виконується видалення матки, якщо яєчники не порушені патологією – то їх зберігають. З них потім можна брати яйцеклітини, використовуючи у практиці сурогатного материнства.
Рясні місячні – це необов'язково збільшення їх більше 5 днів, так як їх тривалість індивідуальна для кожної дівчини. Тому важливо вчасно звертатися до гінеколога при будь-яких відхиленнях менструального циклу – краще виключити хворобу, що довгостроково не знати про неї.
Лавровий лист для виклику місячних