Піхвові виділення (білі) перед і після місячних
Піхвові виділення в тій чи іншій мірі характерні для всіх дорослих жінок. Невелика кількість слизистого секрету сприяє постійному очищенню піхви від потрапляють в нього мікроорганізмів.
У здорових жінок виділення містять бактеріальну флору, яка забезпечує природний захист піхви від патогенів. Секреторна функція свідчить про нормальному функціонуванні репродуктивної системи, а також відображає циклічні зміни в організмі, пов'язані з роботою яєчників. Важливо відрізняти нормальні виділення від патологічних, щоб своєчасно звернути увагу на можливі ознаки гінекологічних захворювань.
Нормальні виділення
Нормальні піхвові виділення у період між місячними практично не відчуваються жінкою. Рідка складова секрету частково випаровується під дією температури тіла, і лише незначна кількість слизу може витікати назовні.
Основні характеристики нормальних міжменструальних виділень:
- кількість – в залежності від дня циклу обсяг виділень може становити від 0,06 до 4 мл на добу, Ви можете вважати кількість слизового секрету нормальним, якщо розмір плями на щоденній прокладці не перевищує 5 см,
- консистенція – піхвові виділення в залежності від фази циклу можуть бути жидковатими (відразу після менструації), тягучими (в період овуляції) або кремоподібними (у другій фазі циклу),
- колір – слиз зазвичай має світлий відтінок, який може варіюватися: від прозорого секрету в першій половині циклу до білих виділень перед місячними, на щоденній прокладці плями слизу стають жовтуватими в результаті взаємодії з киснем,
- структура – виділення можуть бути як однорідними, так і з невеликими грудочками (це частинки постійно оновлюється епітеліальної тканини піхви),
- запах – перед місячними білі виділення можуть мати злегка кислий запах (рН слизового секрету складає в нормі від 4,0 до 4,5), в інші фази циклу запах зазвичай відсутня,
- свербіж – нормальні піхвовий секрет не викликає свербіння або подразнення зовнішніх статевих органів.
Характер міжменструальних виділень залежить від фази циклу і деяких інших факторів, пов'язаних з репродуктивним здоров'ям жінки.
У середині циклу (перед овуляцією). Прозорі виділення по консистенції схожі на сирий яєчний білок (тягнуться, слизові), можуть бути досить рясними і жидковатими.
У другій половині циклу. На відміну від рідкого слизу після місячних, білі виділення після овуляції відрізняються більш в'язкою консистенцією і меншою інтенсивністю.
Перед менструацією. У цей період слизовий секрет має кремоподібну консистенцію. Невеликі світло-бежеві або білі виділення перед місячними є варіантом норми.
Під час менструації. У перші 1-2 дні місячних кровотеча може бути досить інтенсивним, виділення мають насичений червоний колір, можуть включати невеликі згустки. До кінця місячних виділення стають менш рясними і набувають більш темний колір, так як кров швидко згортається.
Після статевого акту. Виділення можуть бути рясними, прозорими, білими, злегка жовтуватими, зі згустками. Все це є варіантом норми.
При початку прийому оральних контрацептивів. Протягом перших кількох тижнів прийому гормональних препаратів можуть з'являтися мажучі коричнюваті виділення з піхви.
Під час вагітності. У період виношування дитини слизовий секрет виділяється більш інтенсивно. Він має рідку консистенцію і білий колір, не викликає дискомфорту. Будь-вагінальна кровотеча під час вагітності – привід негайно звернутися до лікаря.
Після пологів. Протягом 1-2 місяців після народження дитини у жінки спостерігаються кров'янисті виділення (лохії), інтенсивність яких поступово зменшується.
Патологічні виділення
Червоні кров'яні. При появі за кілька днів до місячних вони свідчать про ерозію шийки матки, після статевого акту – про травмування піхви під час вагітності – про загрозу її переривання. У деяких випадках такі виділення пов'язані з ендометріозом, міомою матки, ендометритом.
Мажучі коричневі. Є ознакою гормональних порушень та/або гіперплазії ендометрія.
Пінисті, рясні, жовто-зелені. Свідчать про інфікування піхви, маткових труб, яєчників або інших органів репродуктивної системи. Можуть бути одним із симптомів захворювань, що передаються статевим шляхом.
Густі гнійні. Є ознакою гнійного цервіціта, можуть посилюватися при напрузі, під час дефекації. На відміну від нормальних білих виділень після місячних мають в'язку консистенцію.
Рожеві з неприємним запахом. Можуть свідчити про розвиток ендометриту. Зазвичай з'являються перед місячними.
Водянисті брудно-сірого кольору. Це симптом таких захворювань, як ендоцервіцит, ендометрит. Спостерігаються як до, так і після менструації. Брудно-сіра слиз з різким рибним запахом може свідчити про дисбіозу піхви. Білі творожистие. Рясні білі виділення після місячних і в інші фази циклу можуть бути ознакою вагінального кандидозу (молочниці). Можуть супроводжуватися появою білого нальоту на зовнішніх статевих органах, свербежем, печінням.
Виділення під час менструації
- Колір. Від насиченого червоного в перші дні до темно-коричневого в кінці менструації. Яскраво-червоні виділення можуть свідчити про кровотечі, що не пов'язане з місячними, у цьому випадку необхідно проконсультуватися з лікарем.
- Інтенсивність. На початку виділення рясні, поступово їхня інтенсивність зменшується. У нормі крововтрата за все 3-7 днів місячних не перевищує 80 мл.
- Наявність запаху. При відсутності запальних та інфекційних захворювань, а також дотриманні правил особистої гігієни менструальні виділення не пахнуть. Поява запаху може свідчити про те, що кров залишилася на зовнішніх статевих органах.
В залежності від інтенсивності виділень Ви можете підібрати відповідні тампони o.b. для кожного дня місячних.
При появі незвичайних виділень, свербежу та інших неприємних симптомів у будь-який день менструального циклу необхідно проконсультуватися з гінекологом.