Клімакс і нетримання сечі
Клімаксом або менопаузою називається період припинення дітородної функції у жінки. Клінічна картина даного синдрому характеризується безліччю симптомів, у тому числі розладами сечовипускання.
Причини розвитку синдрому:
- Різке і значне зменшення продукції естрогенів,
- Порушення роботи всієї ендокринної системи,
- Наявність супутньої патології, особливо в серцево-судинній системі, травленні і нирках.
Найчастіше клінічна картина клімаксу розвивається після припинення менструацій у перші кілька років. Набагато рідше, але буває, розвиток синдрому безпосередньо перед припиненням менструацій.
Сечовипускання при клімаксі
Найбільш поширена проблема при клімактеричному синдромі – це нетримання сечі. В жіночому організмі дуже велика кількість процесів залежить від роботи статевих гормонів, у тому числі, тонус гладкої мускулатури міхура і робота сфінктерів.
Виділяють такі варіанти порушення сечовипускання:
- Стресовий вид нетримання сечі у період клімаксу (з'являється при різних фізичних навантаженнях, а також під час кашлю, чхання або сміху ), Ургентне, тобто, раптове нетримання (різке і неконтрольоване скорочення м'язів сфінктерів сечового міхура призводить до виникнення болісного позиву до сечовипускання і виділяється невелика кількість сечі),
- Болючість, печіння (також може бути спровоковано інфекційною патологією),
- Почастішання сечовипускання, причому дрібними порціями (характерною особливістю є той факт, що часте сечовипускання у жінок при клімаксі супроводжується також збільшенням кількості позивів в нічний час і також пов'язане з спазмами м'язів).
У період менопаузи організм жінок працює дисгармонійно, з-за чого знижена її опірність різним інфекціям, тому різні порушення сечовипускання можуть бути пов'язані з попаданням в уретру або сечовий міхур патогенних мікроорганізмів.
Що робити якщо при клімаксі нетримання сечі або інші розлади сечовипускання?
В першу чергу слід розуміти, що даний стан при менопаузі не є нормою, тому потребує професійного втручання. Більшість жінок ігнорують медичну допомогу під час клімаксу, оскільки впевнені, що будь-яка симптоматика є тимчасовою і пройде сама. Однак відсутність лікування призведе до наступних ускладнень:
- Запальні захворювання сечовидільної і репродуктивної систем (цистит, вагініт, уретрит та інші),
- Запальні явища і роздратування шкірного покриву в області постійного контакту з сечею,
- Хворобливі тріщини і виразкові дефекти в інтимній зоні,
- Приєднання до патології супутнього синдрому – нетримання калу .
Жінки, які стикаються з клімаксом і частим сечовипусканням, а також нетриманням сечі, страждають психологічно. У них розвивається безсоння, апатія і підвищена дратівливість, пропадає сексуальне життя з-за сорому.
Щоб уникнути ускладнень і позбутися непокоїть проблеми жінка повинна звернутися до фахівця. Лікар проведе комплексну діагностику і призначить відповідне адекватне лікування.
Лікування синдрому
Існує кілька видів лікування нетримання сечі при клімаксі у жінок. В залежності від виду проблеми, а також ступеня її тяжкості можна застосовувати немедикаментозне лікування, терапію препаратами або оперативне втручання.
Немедикаментозні шляхи боротьби з проблемою
- Тренування сечового міхура. Методика полягає у складанні плану сечовипускань, якого дотримується пацієнтка, поступово збільшуючи інтервали. Особливо дієва методика для тих, хто не знає, що робити з частими сечовипускання при клімаксі у жінок. У середньому, програма тренувань тривати один квартал.
- Вправи Кегеля. Методика спрямована на зміцнення мускулатури тазового дна. У більшості випадків зразкового виконання даних вправ достатньо для успішного лікування нетримання сечі у клімаксі.
- Фізіотерапевтичні процедури. Методики спрямовані на зміцнення м'язів, а також сполучнотканинні структури, зокрема, зв'язки. Фізіотерапія покращує кровообіг, тим самим перешкоджаючи застійних явищ в органах малого тазу. Високу ефективність показали наступні методики: мікроструми, прогрівання і електромагнітні імпульси.
Консервативна медикаментозна терапія
Даний вид лікування успішно бореться з сильними позивами до сечовипускання при клімаксі, тобто при ургентній формі нетримання. Основні групи препаратів, які використовуються в лікуванні, це спазмолітичні засоби та антидепресанти. Вони виявляються розслаблюючу дію на м'язи сечового міхура і одночасно заспокоюють нервову систему, не дозволяючи їй відправляти імпульси, що стимулюють бажання. Даний вид лікування вимагає обов'язкової консультації з лікарем, який правильно підібрати препарат або групу ліків.
Хірургічне втручання
Оперативне втручання застосовується рідко, тільки в тих випадках, коли не допомагають два попередні способи лікування. У сучасній хірургії є величезна кількість операцій, спрямованих на лікування нетримання, малоінвазивних з мінімальним ризиком ускладнень. Єдиним важливим моментом при втручаннях на сечостатевій системі жінки є профілактика циститу.
Особливості особистої гігієни
При нетриманні сечі під час клімаксу виникає проблема з постійним або періодичним підтікання сечі, що значно погіршує якість життя жінки і є сприяючим фактором для інфікування. При такій патології рекомендується користуватися спеціальними урологічними прокладками, які також здатні нейтралізувати неприємний запах. При виборі прокладок слід враховувати наступні нюанси:
- Вони повинні надійно вбирати і утримувати сечу,
- Поверхня їх повинна залишатися сухою, щоб уникнути роздратування шкіри,
- Анатомічне відповідність,
- Відсутність ризику виникнення бактеріальної інфекції.
Використання таких прокладок для багатьох жінок є вирішенням проблеми нетримання, що не зовсім правильно, так як патологія нікуди не зникає, а лише продовжує прогресувати. Щоб швидко і ефективно позбутися від порушення сечовипускання при клімаксі слід звернутися за допомогою до фахівця.
Контроль запаху
При появі проблеми нетримання сечі у період клімаксу, жінка відразу ж стикається з її наслідком виникнення неприємного запаху. Для боротьби з ним треба взяти до уваги наступні поради:
- Рясне вживання рідини. Незважаючи на те, що жінки з нетриманням намагаються пити поменше, щоб не провокувати позиви, саме велика кількість рідини робить сечу менш концентрованою, що значно зменшує запах.
- Після використання прокладки слід приймати душ, а сам засіб гігієни міняти якомога частіше. Також рекомендується носити обтягуючі білизна, проте стежити, щоб воно не повреждало шкіру. Запах сечі покращує вітамін С, однак приймати його без дозволу лікаря не можна. Існують патології, наприклад, МКБ або СД другого типу, при яких вживання вітаміну заборонено. Журавлинний сік також покращує запах сечі, однак при зайвій вазі або цукровому діабеті пити його не можна.
- При використанні будь-яких спреїв слід вибирати ті, які усувають неприємний запах, а не перекривають його іншим більш концентрованим.
Запах сечі в період клімаксу може істотно змінюватися і доставляти жінці відчутний дискомфорт. Слід пам'ятати, що різко погіршився запах може бути ознакою запального процесу в сечовому міхурі, особливо, якщо з'являються такі симптоми, як почастішання сечовипускання, а також печіння і різь.
Профілактика
Профілактичні заходи, спрямовані на запобігання розвитку нетримання сечі під час клімаксу слід починати задовго до менопаузи. Основні моменти профілактики:
- Контроль зайвої ваги,
- Регулярне виконання вправ Кегеля,
- Нормальний режим харчування,
- Помірне вживання кофеїну і відмова від алкоголю,
- Уважний контроль стану організму (вчасні звернення до лікаря і правильне лікування патологій, особливо, пов'язаних з сечовидільної системою).
Виконання даних рекомендацій знизить ризик розвитку нетримання сечі до мінімуму.