Причини появи молозива перед менструацією
Галакторея (або недоречна лактація) — досить поширена патологія. Від 20 до 25% жінок стикаються з цією проблемою протягом життя.
Неприродне молозиво перед місячними часто носить двосторонній характер і не пов'язана з пологами.
Причиною виділення з грудей при місячних секрету, що нагадує молоко, може бути: аденома гіпофіза, неврологічні захворювання, гіпотиреоз, різні ліки, надмірна стимуляція сосків, куріння марихуани. Лікар-мамолог, що спеціалізується на цій патології, провівши правильну діагностику, встановить справжню причину патології. Тому при появі проблеми бажано відразу ж звертатися до фахівця.
Нормальна лактація
Лактація — складний процес вироблення молока у жіночих грудей, в його регуляції беруть участь наступні гормони:
- соматотропін, утворюється в гіпофізі,
- кортизол, виробляється в наднирниках,
- трийодтиронін, виробляється щитовидною залозою,
- естроген, синтезується в яєчниках і жирової тканини,
- інсулін, що виробляється підшлунковою залозою,
- і, на завершення, самий «важливий» гормон, який бере участь у продукції молока — пролактин, який виробляється в гіпофізі.
Зростання пролактину в крові спостерігається з перших днів зачаття, а в кінці вагітності його цифри «зашкалюють». В цей період з молочних залоз починає виділятися молозиво (або «раннє» молоко). Роздратування сосків стимулює вироблення цього гормону. Як тільки припиняється період годування груддю, його рівень повертається до звичайних величин.
Галакторея у вагітних або в період грудного вигодовування розглядається як природний результат нормально протікає лактації. Якщо вона не припиняється через рік після закінчення годування грудьми — це вважається патологією. Може виділятися молозиво перед місячними, тобто з'явитися лактація, коли жінка не вагітна? Так, така ситуація виникає, коли в її організмі відбуваються гормональні порушення.
Як правило, коли перед місячними виділяється молозиво, в крові жінки можна виявити високі рівні пролактину. Тим не менш, існують й інші причини цього явища.
Галакторея — це не самостійне захворювання, а стан грудних залоз, що вказує на те, що в них синтезується молоко. Для багатьох жінок така ситуація не має ніякого клінічного значення. Тим не менш, в деяких випадках поряд з іншими патологічними симптомами вона є ознакою серйозної хвороби. Особливу увагу треба звертати, коли виділення молозива перед місячними поєднується з порушенням менструального циклу.
Причини "недоречною" лактації
Не у кожної жінки вдається встановити причину виділення з сосків молозива під час місячних, у цій ситуації говорять про ідіопатичною (функціональної) галактореї. Зазвичай вона виникає при нормальному вмісті в крові пролактину, що пов'язано, як передбачається, з підвищеною чутливістю молочної залози до цього гормону.
Хороша новина для жінок, у яких з'явилося молозиво при місячних, полягає в тому, що «недоречна» лактація зазвичай зникає сама по собі. А якщо діагностовано основне захворювання, яке призвело до виділень, і воно успішно лікується, можна говорити про 100% позитивному результаті. Нижче розглянуті найбільш часто зустрічаються причини цієї патології:
Однією з найбільш поширених причин «лактації без вагітності» є прийом лікарських засобів, які впливають на тканину молочної залози. Протизаплідні таблетки, препарати від високого кров'яного тиску, антидепресанти або транквілізатори — всі вони можуть призвести до появи виділень з сосків.
Стан, при якому щитовидна залоза не виробляє достатньої кількості гормонів, що призводить до збільшення в крові пролактину. "Основного драйвера" як було сказано вище, що бере участь в продукції молока.
Гіпофіз — місце, де синтезується безліч гормонів, тому порушення в ньому можуть призвести до серйозних наслідків для людського організму. Пролактинома — найбільш часто зустрічається пухлина цієї залози, в якій у великих кількостях виробляється пролактин.
Будь-яка фізична травма, яка пошкоджує нерви грудної залози, що може призвести до стимуляції лактації. Хірургічні втручання, опіки і навіть оперізувальний лишай в області грудей — все це сприяє появі виділень з сосків.
Хронічна ниркова недостатність
Пролактин утилізується в нирках. Якщо цього не відбувається, то він накопичується в організмі. У 30% хворих, що страждають хронічними захворюваннями нирок, спостерігаються високі рівні цього гормону, що може призвести до лактації без вагітності».
Пошкодження спинного мозку
Лікарі спостерігають випадки, коли пошкодження спинного мозку призводять до стимуляції ендокринних залоз, що реалізується в кінцевому рахунку появою лактації.
Рослинні засоби часто використовуються для стимулювання виробництва молока, але іноді вони починають «працювати» навіть тоді, коли жінка не годує груддю. До них відносять: кріп, кмин, насіння анісу, а також деякі види винограду.
Після аборту довго відбувається відновлення гормонального балансу жінки, що може призвести до лактації без вагітності».
Як діагностується «лактація без вагітності»
Для того, щоб призначити відповідне лікування при галактореї, лікарю необхідно встановити причину синтезу молока у невагітної жінки. Як правило, спочатку проводиться ретельне фізичне обстеження пацієнтки, в ході чого доктор визначається з подальшими тестами, які необхідно буде призначити. Особлива увага приділяється огляду молочної залози (виявлення запалення, виявленню пухлин). При діагностиці можуть знадобитися наступні дослідження:
При галакторея спостерігаються білі, з жовтуватим відтінком виділення з соска. Якщо вони виглядає по-іншому — це ознака чогось більш серйозного, вимагає подальшого дослідження. Тим не менш, навіть якщо жінка впевнена, що це грудне молоко, їй варто пройти діагностику. Поява молозива при місячних може бути ранніми проявами серйозного захворювання. Його несвоєчасна діагностика та пізній початок лікування можуть привести до плачевних результатів.
Лікування патології
Не існує універсального» лікування при галактореї, воно здебільшого спрямоване на усунення причини, яка призвела до цього стану. Наприклад, пролактинома (пухлина гіпофіза) лікується медикаментозними засобами, також може застосовуватися хірургічне втручання або променева терапія.У більшості випадків ця пухлина не є злоякісною, не призводить до серйозних проблем зі здоров'ям у жінки в довгостроковій перспективі.
Якщо виділення з сосків, схожі на молоко, з'явилися в результаті прийому лікарських засобів, лікар може порекомендувати припинити їх використання і почати приймати інші препарати.
Якщо виділення самостійно не припиняються, існує кілька способів, які хоча і не дають стовідсоткову гарантію вирішення цієї проблеми, але, принаймні, можуть зупинити погіршення ситуації. Завжди варто уникати стимуляції сосків, наприклад, дотиків до них під час сексу. Одяг, прилегла до грудей, не повинна щільно охоплювати її, викликаючи значне тертя при русі. Жінці не варто забувати про самостійному огляді молочних залоз кожен місяць, а також неухильне виконання всіх інструкцій лікаря.
Коли варто серйозно занепокоїтися? Якщо минуло 6 місяців після того, як жінка відлучила дитини від грудей. а у неї спонтанно знову почалася лактація, при цьому вона точно знає, що вона не вагітна — варто негайно звернутися до лікаря. Інші «червоні прапорці» — якщо дівчина ніколи не була беременой, у неї з'явилося молозиво, а також якщо виділення з сосків не дуже схожі на молоко (кров'янисті або іншого кольору, містять гній, водянисті). Все це ознаки серйозної проблеми, яка потребує негайної медичної допомоги.