Біль під час місячних
Що викликає біль під час місячних?
Частково вже були розглянуті вище причини, за якими виникає хвороблива менструація, але механізм розвитку болю все одно залишається незрозумілим.
Матка, як і будь-який інший орган, містить у своїх стінках нервові волокна і безліч больових рецепторів. Під час місячних м'язові стінки матки починають посилено скорочуватися, щоб вивергнути з порожнини все непотрібне і зайве, включаючи слиз, епітеліальні клітини, згустки і так далі. Ось під час таких скорочень і з'являється біль, що свідчить про подразнення нервових закінчень больових рецепторів.
У таких випадках біль буде ниючий, що виникає за день-два до початку місячних, посилюватися в день початку і поступово сходити нанівець вже до кінця другого дня, коли маткові скорочення поступово зменшуватимуться. Хворобливі відчуття в цей період не єдине, що затьмарює настрій жінки. Набухання молочних залоз і підвищення чутливості сосків, так само можуть бути болісними. Ломота в попереку і загальне нездужання довершують повну картину.
Деякі відзначають підвищену стомлюваність, головні болі, дратівливість і різкі перепади настрою. Всі ці прояви можна назвати цілком природними, викликані вони тимчасовим гормональним дисбалансом. Після того, як місячні припиняються, все знову стає на свої місця.
Однак справу не було б таким серйозним, якби все обмежувалося лише болем або неприємними больовими симптомами. У більшості жінок відмічаються сильні приступи болю за кілька днів до місячних, продовжуючи посилюватись і в перші дні їх початку. Подібні напади можуть супроводжуватися навіть втратою свідомості, особливо у жінок, що володіють низьким больовим порогом. Нудота і блювота, сильні головні болі призводять до того, що загальний стан не дозволяє вести звичну діяльність і на час місячних, такі жінки, які вимушені дотримуватись постільного режиму.
Якщо відзначається біль під час місячних, приводить на межу втрати свідомості, потрібно шукати причину в серйозному захворюванні органів малого тазу. Це можуть бути:
- ендометріоз або ендометрит,
- спайковий процес у порожнині малого таза або черевної порожнини,
- міоматозні вузли та кістозні утворення,
- поліпи,
- внутрішньоматкові контрацептиви.
До кого звернутися?
Діагностичні заходи
Звернення до гінеколога дозволить максимально точно поставити правильний діагноз і виявити причину, по якій такий природний процес, як менструація, протікає болісно.
Лікарі гінекологічних відділень користуються досить результативними методами діагностики, в перших рядах яких варто відзначити лапароскопію. За допомогою лапароскопа, під загальним наркозом, лікар проникає безпосередньо в порожнину малого тазу, через три маленьких прокол у черевній стінці, і може своїми очима оцінити стан всіх органів, тому як зображення виводиться на монітор медичного обладнання. Крім того, можна не тільки виявити, але і, по можливості, відразу усунути причину «неполадки».
Перш ніж рекомендувати лапароскопію, лікар неодмінно призначить процедуру обстеження методом УЗД. У більшості випадку, інформативність цього методу є більш ніж достатньою для постановки правильного діагнозу і додаткових інструментальних методів діагностики не потрібно.
Крім УЗД і лапароскопії є ще методи гістеросальпінгографії і діагностичного вискоблювання порожнини матки, з метою отримання результатів аналізу пристінкового ендометрію.
На додаток до інструментальним методам діагностики проводиться аналіз крові на уточнення показників всіх важливих гормонів, загальних і клінічних показників.
Після постановки діагнозу починається лікування основного захворювання, разом з тим спостерігають за ступенем прояву больового синдрому. Якщо біль під час місячних до початку лікування була більш інтенсивною, а після початку лікування і його завершення, місячні стали протікати менш болісно, означає, що обрано вірний шлях.
Профілактичне лікування
Сказати, як саме буде протікати лікування основного захворювання, яке викликало хворобливість місячних - досить важко, бо це справа суто індивідуальна. Можна тільки припустити, що серед медикаментозних препаратів будуть переважати протизапальні, причому у вигляді антибіотиків або нестероїдних протизапальних, знеболюючі і спазмолітичні засоби, імуностимулятори та гормональні препарати.
Вибір лікарських засобів, які в свою чергу зливаються у велику кількість фармакологічних груп, дозволяють підбирати незвичайні комбінації препаратів, які окремо один від одного роблять одну дію, а в сумісному застосуванні – інше. Вибір лікувального алгоритму безпосередньо залежить від ситуації, орієнтуватися в якій, найпростіше лікаря, у якого перед очима знаходяться дані всіх діагностичних досліджень.
Можна абсолютно точно дати наступні рекомендації. Дотримуватися певного ритму життя, підбирати правильне і раціональне харчування, не переобтяжене жирної і важкою їжею, регулярно займатися фізичними вправами, які змушують тренуватися м'язи малого тазу, що, у свою чергу, підвищує кровопостачання в матці та підвищує її харчування.
Досить витратити двадцять хвилин ранку на зарядку, щоб забезпечити максимальний приплив крові, багатою на кисень до всіх органів, а присідання і кругові рухи тазом посилюють роботу саме тазових м'язів, що дуже корисно для матки і яєчників.
Біль під час місячних буде менш інтенсивним, якщо забезпечити теплом низ живота. З цією метою можна використовувати як класичну грілку, так і звичайну поліетиленову пляшку з-під мінеральної води, яку можна заповнити простий теплою водою і покласти на низ живота.