Кровотечі при міомі матки
Кровотечі при міомі матки можуть спостерігатися на будь-якій стадії розвитку пухлини. Їх інтенсивність і супутні хворобливі стани повинні бути діагностовані з метою призначення лікування.
Міома матки непередбачувана і часто розвивається у багатьох сценаріїв, але змінити їх хід під силу кожній жінці. Хвороба може протікати безсимптомно, а може значно погіршувати життя. Одним з небезпечних патологічних станів є рясні кровотечі при міомі матки. Їх успішне лікування залежить від правильного виявлення причин.
Причини кровотеч
При міомі характер менструацій може зміняться в гіршу сторону, часто трапляються міжменструальні кровотечі, що супроводжуються болями в спині і животі, загальною слабкістю, запамороченням, серцебиттям.
До основних причин рясних менструацій можна віднести наступні стани:
- швидкий ріст пухлини,
- локалізація в підслизової міоми або міжм'язової зоні,
- розростання внутрішнього шару матки – ендометрію,
- збільшення об'єму матки,
- зниження тонусу судин і їх еластичності,
- зниження здатності матки нормально скорочуватися.
Занадто рясні виділення носять назву менорагії. Такий стан діагностується, коли жінка протягом години втрачає близько 80 мл крові.
При тривалих місячних із сильними кровотечами часто виникає залізо-дефіцитна анемія. Якщо жінка спостерігає кровотечі в період між менструаціями, їй необхідно терміново звернутися до фахівця. Даний симптом може говорити про злоякісне характер пухлини.
Міома зазвичай провокує розростання ендометрію матки, який в період дозрівання яйцеклітини і її не заплідненні стає причиною значних кровотеч. Його відторгнення, особливо нерівномірне провокує виділення великого об'єму крові. Ендометріоз при міомі – це ще і різкі болі внизу живота і спині, нудота, іноді навіть блювота, запаморочення.
У жінок з міомою у віці після 50 років може спостерігатися інша картина. Кровотеча при клімаксі зазвичай нормалізуються і поступово скорочуються, а сама пухлина зменшується в розмірах. Тут головну роль грає фізіологічне і закономірне зниження рівня вироблення жіночих гормонів.
У цій статті наведені допустимі розміри міоми шийки матки, які не вимагають повного видалення матки.
Лікування кровотеч при міомі матки
В залежності від віку жінки та ступеня розвитку пухлини лікар приймає рішення на користь оперативного та консервативного лікування хвороби.
До оперативних методів відносять вишкрібання порожнини матки, її повне видалення, або видалення самої пухлини. Найчастіше при сильних крововтрати у жінок дітородного віку лікарі рекомендують діагностичне вишкрібання порожнини матки.
Така процедура дозволяє позбавити орган від надмірно розростається щільного ендометрію, що згодом скорочує тривалість та інтенсивність менструацій. У випадку множинних фіброзних вузлів у жінок після 50 показано повне видалення матки.
Вишкрібання є головним способом негайного припинення загрожує життю і здоров'ю кровотечі. Частинки ендометрія завжди беруться на діагностичний аналіз.
Якщо з якихось причин вишкрібання протипоказано, для зупинки виділень використовують консервативні методи лікування, а саме:
- гормонотерапія.
- дієта.
- негормональний гемостаз.
В якості препаратів для гормонотерапії використовують комбіновані контрацептиви у високих дозах. Це екстрений спосіб зупинки менструації. Для попередження повторення картини призначається підтримуюче лікування зменшеними дозами гормонів протягом наступних 3-6 місяців. Паралельно рекомендується слідувати високобілкової дієти і при необхідності проводити профілактику анемії. В консервативному лікуванні велику роль відіграють антигонадотропини і аналоги гонадолиберинов.
Перша група препаратів використовується в разі невеликих пухлин у жінок дітородного віку. Вони пригнічують роботу яєчників, зупиняють овуляцію і сприяють атрофії ендометрію. Таким чином досягається ефект затримки менструації. Всі процеси оборотні при відміні препаратів.
Тут розказано про те, що являє собою емболізація маткових артерій при міомі матки.
Друга група препаратів відноситься до синтетичним нетоксичним гормонів. Вони володіють пролонгованою дією і спрямовані на стимуляцію вироблення статевих гормонів, дозрівання фолікулів і настанню овуляції. Дані препарати призначають для відновлення менструального циклу після гормональної терапії, спрямованої на запобігання кровотеч.
Будь-які маткові кровотечі – привід звернутися до лікаря, особливо якщо вони систематичні. Міома, провокуюча рясні менструації може стати небезпечним станом, ухудшающим роботу інших органів і пригнічують стан жінки. Важливо правильно встановити причини кровотеч, щоб призначити ефективне лікування та запобігти ймовірність оперативного втручання.