Пропоную Вам прочитати і обдумати прекрасну статтю Олександра Наумова "Тривалість вагітності або «Всьому свій час»" - про ситуацію з ПДР в України і за кордоном, з докладною статистикою і вичерпними фактами.
З настанням вагітності жінка і її родина намагаються убезпечити себе від невідомих неприємностей і поспішають в жіночу консультацію, щоб стати там на облік. Починається довгий дев'ятимісячний марафон по лікарях: складання численних аналізів, огляди, вимірювання, вислуховування лікарських порад і рекомендацій. Одними з перших дій, вироблених дільничним гінекологом, будуть визначення строку вагітності і обчислення дати передбачуваних пологів. Певне – навіть не Господом чи долею, а лікарями – час народження власної дитини з'ясовується задовго до настання пологів...
При царі-батюшці вагітна була надана сама собі, ходила, поки ходилось, народжувала, коли припече, та ще й народжувала-то де потрапило: то в лазні, то в полі. У ті стародавні часи нікого не цікавило, коли вона повинна народити.
Перед новою владою гостро постало завдання дотриматися пристойності по відношенню до вагітним жінкам. Конституція гарантувала вагітної право бути матір'ю, і держава зобов'язувалася надавати їй відпустку перед пологами і після них. Правда, відпустка був невеликий: коли місяць, коли півтора. Лікарям було рекомендовано навчитися грамотно передбачати дату передбачуваних пологів. Цього вимагала від них епоха. З одного боку, якщо лікар помилиться в одну сторону, то держава обмежить конституційні права громадянки, не відпустивши її в допологовий відпустку на повний календарний місяць. З іншого боку, якщо лікар помилиться в іншу сторону, то фактично він здійснить провину перед державою, оплачуючи з державної кишені зайві робочі дні мимовільною «прогульщици». А це каралося в той час дуже строго. Цієї організаційно-лікарської темі були присвячені численні роботи лікарів [2, 1932 рік] і серйозні наукові дослідження [3, 1939 рік].
До чого ж у результаті багатьох досліджень і написання наукових робіт прийшли практичні лікарі?
«Акушерами нашої країни детально розроблена діагностика вагітності та її термінів (Гентер Р. Р. Фігурнов К. М. Лебедєв А. А. та ін), що дозволяє своєчасно визначати термін допологової відпустки» [4, 1961].
Звернемося до професора О. Д. Китайгородської:
«Внутрішньоутробний період – від моменту запліднення до народження – триває 10 акушерських місяців (280 днів)» [5, 1963].
Ось пише професор в. І. Бодяжина, за класичними підручниками якій протягом десятиліть навчали багато поколінь майбутніх лікарів:
«Вагітність в середньому триває 280 днів, або 10 акушерських місяців, рахуючи від першого дня останньої менструації (тривалість акушерського місяця 28 днів, 10 акушерських місяців дорівнюють 40 тижням)» [6, 1969].
Так в житті все просто, як практичним лікарям здається і хочеться?
Зупинимося на хвильку і подумаємо
Насторожує одне. Строки, встановлені лікарями, не відображають реальну картину. Розглянемо, наприклад, яблуні. Всі дерева цвітуть практично одночасно, укладаючись з заплідненням в один тиждень. А терміни «вагітності» у всіх яблунь виявляються різними. Явні скороспілки зрілі плоди дають вже в середині літа. Інші ж яблуні до глибокої осені все ніяк не «разродятся» стиглими яблуками, які і по першому снігу так і продовжують висіти на гілках злегка «недозрілі».
Та й у тваринному світі все не так однозначно: у всіх є розкид тривалості вагітності.
Тривалість вагітністюності (у днях) [7. 1967 рік]
І тільки для людини вагітність – немов тюремне ув'язнення, де сторонні люди заздалегідь планують «термін відсидки» для дитини з точністю до кількох годин. Лікарі готові стверджувати, повторюючи слідом за Фамусовим:
Вона не народила, але за розрахунком
По моєму: повинна народити.
А. С. Грибоєдов «Горе від розуму», II дія, 1 явище [8, 1971]
Однак новонароджена дитина нікому нічого не винен! Тим більше дитя внутрішньоутробне. Вагітна, швидше за все, теж не зобов'язана народжувати у зазначені лікарями терміни, адже людині властиво помилятися.
А як все відбувається в нашому житті після дев'ятимісячного спостереження в жіночій консультації?
У цій медицині не все так однозначно
Зарубіжні лікарі стикаються з веденням переношеній вагітності. Нашим фахівцям, судячи з усього, така доля не загрожує: вони успішно підлаштовують біологію людини під свої ідеї.
Лікарі вимагають від вагітних жінок, щоб вони суворо на 40 тижні, бажано день у день, народжували своїх дітей. Імовірнісна ж математика говорить нам, що розкид меж допустимих строків для нормальних пологів обчислюється за формулою:
Підставивши в формулу замість n значення «40 тижнів», ми отримуємо розкид нормальних величин 40 ± 3 тижні. Тобто нормальні, термінові пологи можуть відбутися в будь-який момент, починаючи з 37 тижня за 43 тиждень включно. Один тиждень лікарі благополучно затискають, кажучи «37-42». Ще І. Ф. Жорданія (23,3 %) і Е. Идельсон (26,43 %) встановили, що ймовірність народження дитини тиждень в тиждень в середньому становить 26 %. Це вам не 100 %. А вже нормально народити дитину з точністю «день у день» вдається взагалі малому числу вагітних. Це мале число обчислюється просто: 26 % пологів, що припадають на 40 тиждень вагітності, ми ділимо на 7 днів тижня. І отримуємо близько 5 % від загальної кількості нормальних пологів. Так чи варто бездумно витрачати свій час на очікування настільки малоймовірного події? В таких випадках завжди доводиться говорити: «На нормальні строкові, тобто пологи в строк, медициною відпущено 5 тижнів (з 37 по 42 тиждень включно). Найголовніше тут – вгадати місяць пологів».Зауважте, медициною, а не лікарями, оскільки медицина і лікарі – це щось різне за своєю суттю.
Подібні думки підтверджуються всіма фахівцями більш високого рівня:
«Близько 5 % жінок народжують у 40 тижнів, 50 % – в межах 280±7 днів, 85 % –в межах 280±14 днів. У 12 % жінок пологи починаються після 294 днів і болеес початку останньої менструації. Точність визначення передбачуваної дати пологів знаходиться в межах від 2 до 24 днів» [11, 1987].
Вся ця медична точність зовсім не схожа на заздалегідь вирахувану дату старту космічного корабля.
Що взагалі можна очікувати від вагітної жінки?
Професор Р. Р. Гентер:
«Твердо встановлений факт коливання тривалості вагітності як в ту, так і в іншу сторону (по Ганелиной – від мінімуму в 241-247 днів до максимуму в 320-323 дня)» [12, 1937 рік].
Професор В. Ф. Жорданія:
«У жінок вагітність . обчислена від першого дня останньої менструації, триває в середньому 9 цивільних (сонячних) або 10 акушерських (місячних) місяців, тобто 280 днів. Однак слід пам'ятати, що пологи зрілим плодом наступають через 280 днів лише у 5 %» [13, 1961].
Професор А. В. Петченко:
«Описані випадки нормальної вагітності мінімальною тривалістю 210 і 246 днів. І. в. Богоров призводить випадки тривалості вагітності 367 днів, В. Ф. Жорданія і М. Д. Ганелина – 349 днів» [14, 1963].
українські жінки з волі дільничних гінекологів діляться на дві групи. Перші – це «везунчики». Вони не встигли злякатися. «Чекали пологи наступного тижня», «пологи настали несподівано» – ось типове спогад про це. При цьому жінки забувають, що «несподівано» можна зламати лише ногу, послизнувшись в ожеледь. Для того, щоб народити «несподівано», необхідно, принаймні, кілька місяців проходити вагітної.
Другі – це «великі страдниці», як висловилася одна завідувачка пологовим будинком. Вони страждають, ходять, не знають, куди себе подіти, мучаться невідомо де запропастившимися пологами. І жалісливі лікарі допомагають їм позбутися від цих проблем. Тільки от гуманно змусити людину народитися тоді, коли він цього не хоче? Це нітрохи не гуманніше дій кілерів і отруйників, що змушують людину насильно піти з життя. Тоді чому змусити маленького чоловічка прийти у життя силою зводиться в ранг доблесті? Душевна травма дитини, яка при цьому виникає («Без мене мене народили»), нікого не хвилює. Ні віруючих, а адже це є насильством над ще не народженою дитиною, під стати аборту. Ні тих, хто довіряє астрології і надає велике значення зв'язку між датою народження і подальшою долею людини. Лікарі масово нав'язують людям «чужі» долі! Парадокс постатеистического суспільства.
Спливає ще одне питання. Як слід розглядати народження дитини на 38 тижні, коли лікар в пологовому будинку пише в карті пологів «недоношеність 2 тижні»? Це незнання елементарних основ акушерства як науки. Такі записи робляться околомедицинской братією, тобто людьми, які мають лише деяке відношення до медицини як до науки. Нормальні термінові пологи починаються з 37 тижня включно. Хоч 37, хоч в 40, хоч в 42 тижні – все одне: жінка народила в строк. Цей строк встановлено самими медиками, половина з яких про це навіть не підозрює. І писати в такому випадку «недоношеність» – злочин перед дитиною, перед батьками, перед суспільством.
Так вже вагітній жінці потрібно зомбирующее вплив «точно визначеної дати передбачуваних пологів?