Молода дівчина стає здатною до зачаття (фертильної) з того моменту, як у неї закінчиться статеве дозрівання і почнуться менструації (менархе). Настання менархе у дівчаток різне, і може відбутися в будь-який час, починаючи від 9-ти до 18-ти років, хоча найчастіше це подія припадає на 12 – 15-річний вік.
Здорова жінка здатна до дітородіння від менархе до менопаузи, яка зазвичай наступає у віці від 45-ти до 55-ти років (за статистикою, в середньому жінки входять в менопаузу в 47 – 51 рік).
Протягом всіх родючих років жінки її репродуктивні гормони знаходяться на найвищому рівні, які щомісяця зазнає різні зміни, спрямовані на підготовку до можливого зачаття дитини. що відбувається приблизно від 300 до 500 разів за життя жінки.
Гормональні взаємодії викликають потовщення слизової оболонки матки – ендометрія – необхідне для впровадження і зростання заплідненої яйцеклітини. Але якщо яйцеклітина не буде запліднена, то потовщений ендометрій через два тижні відторгне, і у жінки почнеться менструація.
Менструальний цикл (МЦ) жінки частіше всього укладається у проміжок 28 днів. Тим не менш, у деяких жінок тривалість МЦ регулярно змінюється і коливається від 20 до 40 днів. У більшості жінок тривалість МЦ однакова (наприклад, завжди 35 днів 24 дні), а у деяких коливання походить від місяця до місяця (наприклад, один місяць – 26 днів, інший – 31 день, третій – 29 днів і т. д.).
Нерегулярні місячні є нормою під час статевого дозрівання і менопаузи, і обумовлені тим, що організм перебудовується під гормональні зміни. Зміни в моделі циклу також можуть статися, коли жінка стає старше, тобто зовсім не обов'язково, що у вас в 30 років тривалість циклу залишиться такою ж, як в 20, а в 40 років – такою, як була в 30.
Крім того, якщо ви протягом кількох років поспіль приймали гормональні контрацептиви, а потім припинили їх прийом, ви можете помітити, що цикли досить відрізняються від тих, що у вас були до початку прийому таблеток. Відмінності можуть включати в себе тривалість МЦ, кількість днів кровотечі і тяжкість кровотечі (рясність виділень). Також ви можете помітити зміни в циклі, коли у вас відновляться менструації після пологів і під час годування грудьми.
Аменорея – відсутність менструацій
МЦ жінки також може коливатися або порушитися внаслідок впливу несприятливих екологічних факторів. Найчастіше такі порушення виявляються у затримці або відсутність менструацій протягом декількох місяців. Даний стан називається аменореєю, і викликається в основному наступними факторами:
1. Стан здоров'я жінки – якщо ви погано себе відчуваєте, то у вас може бути затримка менструації, а іноді вона може не настати взагалі.
2. Харчування жінки – якщо ви не харчуєтеся правильно, це призводить до втрати ваги або до появи надмірної ваги, що може вплинути на гормональний баланс і регулярність циклів. Жінки, які страждають від надмірної або недостатньої ваги, часто скаржаться на відсутність місячних протягом місяця і більше.
3. Надмірні фізичні навантаження – фізичні вправи можуть впливати на менструальний цикл. Дуже часто спортсменки відчувають перебої в їх менструальних циклах (відсутність місячних) після інтенсивних тренувань.
4. Подорожі – переїзди на тривалі відстані, особливо за кордон, зміна часових і кліматичних поясів можуть призвести до тимчасового порушення МЦ жінки, або відстрочити день початку кровотечі на деякий час (як правило на 2 – 4 дні).
5. Емоційний стрес – надмірне емоційне напруження може привести не тільки до затримки менструації на кілька днів, але і серйозно збити регулярність МЦ, тому дуже часто жінки, які пережили втрату близької людини, розлучення, звільнення та інші стресові ситуації, скаржаться на серйозні збої в циклі.
6. Вагітність і годування грудьми – у 90% жінок під час вагітності менструації припиняються, але у 10% жінок кровотечі під час вагітності зберігаються (з різних причин). Крім того, жінки, які годують дитину груддю, можуть не мати місячних протягом 4 – 18 місяців після пологів.
Всі ці причини хоч і викликають збої в менструальному циклі. але вони носять оборотний характер і через два – три цикли все відновлюється. Але якщо у вас немає менструацій протягом декількох тижнів, вам варто звернутися до лікаря, щоб виключити будь-які можливі проблеми зі здоров'ям та виключити вагітність (якщо ви сексуально активні), щоб переконатися, що відсутність менструацій не викликане вагітністю.
Добридень, Ольга! Вам варто звернутися за очною консультацією до лікаря-гінеколога і здати аналізи на приховані інфекції. Причини збою менструального циклу можуть бути самі різні, і сказати точну причину Вам зможе тільки лікар.