Печіння, свербіж і виділення у жінок: що не в порядку?

Вагінальні виділення - це нормально?
Актуальна інформація про вагінальних виділеннях
Виділення у жінок слизу, крові або якогось неклассифицируемого самої пані виділень з піхви.
є найпоширенішою причиною відвідування гінеколога. Деякі хвилюються навіть з-за самого факту наявності вагінальної секреції. Інші ж, навпаки, не звертають уваги на їх колір, кількість і консистенцію. Тому завдання даної статті – детально розповісти, коли виділення вважати фізіологічними, в яких ситуаціях вони можуть змінюватися, про які хвороби може говорити зміна консистенції, запаху або кольору піхвового секрету.
Докладно про норму
Піхвові виділення у жінок обов'язково повинні бути присутніми. Їх функції:
- протекція тіла матки, її шийки від мікроорганізмів, які мають патогенні властивості,
- санація статевих шляхів,
- зволоження слизової оболонки геніталій – «природна змазка».
В склад піхвового відокремлюваного в нормі входять такі компоненти:
- секрет, що виділяється залозами, локалізованими на шийці матки,
- випотівання (транссудат) незначного обсягу тканинної рідини із стінки піхви,
- «відпрацьовані» клітини органів репродукциих – епітелій, а також клітини імунної системи – лейкоцити (останні – зовсім мізерній кількості),
- лактобактерії (палички Дедерлейна) і обмежена кількість інших непатогенних бактерій-коків.
Виділення у здорових дівчаток до 10 років не повинні реєструватися. Це обумовлено певним гормональним балансом і анатомічними особливостями цього віку. Тільки при наближенні менархе – статевого дозрівання – можливе виникнення слизового відокремлюваного, яке через рік доповнюється менструацією. Тому поява вагінального відокремлюваного, яке до того ж «йде в парі» з одним з ознак захворювання (сверблячкою, печінням) до 12-річного віку – симптом хвороби або сечостатевої, чи травної систем (зазвичай це інфекція).
Винятком є виділення білястої слизу на 2-7 день після народження. Це має назву «статевий криз» і розвивається внаслідок того, що в крові дитини стає в рази менше гестагенів, які потрапляли до нього під час вагітності від матері.

Якщо звичайні виділення змінили колір
Циклічні зміни нормального секрету
Вагінальні виділення у жінок повинне володіти такими характеристиками:
- консистенція як у сирого курячого білка,
- світлий колір або безбарвне прозоре,
- обсяг на добу – 2-4 мл,
- немає дискомфорту, свербежу та інших неприємних відчуттів,
- запах зовсім немає або він може бути описаний як злегка кислуватий.
Залежно від періоду циклу, вагінальні виділення змінюється, що є нормальним:
1. Циклічне (менструальна) кровотеча – виділення 30-80 мл крові за 3-7 днів. Кров повинна мати різний колір в різні дні місячних.
2. Секрет піхви після менструації до овуляції (до середини циклу) повинен володіти такими характеристиками:
- необільний навіть у молодих дівчат (1-2 мл – як маленьку пляму на білизні),
слизовий або водянистий,
- найчастіше однорідний, але можуть зустрічатися і грудочки слизу до 2 мм,
- безбарвні, рідше – білуватого або жовтуватого відтінку,
- запах може бути відсутнім, може визначатися як злегка кислий.
3. Період овуляції:
- посилення виділень (до 4 мл/добу),
- консистенція характеризується як тягуча, слизова,
- частіше – прозорі, іноді можуть бути бежевими,
- допускається виявлення прожилок крові (протягом кількох діб).
4. Через три доби після овуляції:
- відокремлюваного стає менше,
- воно прозоре або біляста,
- консистенція коливається від в'язкою, киселеобразной до консистенції крему.
5. За кілька діб до настання місячних виділення слизу у жінок з вагіни може повторно збільшуватися (факультативний ознака).
В нормі за рік до появи виділень менструальної крові у дівчини повинні виникнути такого характеру слизові виділення:
- рідкі (рідше – слизові),
- білуваті (рідко – з жовтуватим відтінком),
- не супроводжуються будь-яким дискомфортом.
Після появи циклічних кровотеч білі (тобто вагінальні виділення у жінок) будуть 1-3 роки більш рясними. З настанням «піку» дітородного періоду їх загальна кількість зменшиться. У періоді ж менопаузи кількість вагінального секрету знову поступово зменшиться, але не до повного зникнення.
Виділення зміненого кольору, або навіть прозорі, але супроводжуються болем в області над лобком або по обидві сторони від нього, підвищенням температури, свербежем або болем – патологія.
Вагінальний секрет – коричневий
Виділення у жінок секрету такого кольору можуть зустрічатися в таких ситуаціях:
- На 12-15 циклу – може свідчити про настання овуляції.
- У жінок після 40 – говорять про атрофічних процесах в ендометрії (при цьому виділення не супроводжуються болем або дискомфортом).
Перші дві причини – норма. Частіше ж секреція слизу такого кольору свідчать про розвиток таких патологій:
- маткові поліпи,
- ендометріоз,
- інфекції статевих шляхів (можуть доповнюватися відчуттям місцевого свербежу),
- ектопічна вагітність,
- дисфункціональний кровотеча внаслідок дисбалансу гормонів жінки.
Густі білі
- Прозоре й густе відокремлюване – норма в період овуляції.
- При трихомоноз у жінок також з'являються густі білі. Вони зазвичай мають жовтуватий або зелений (рідше – сіруватий колір, зазвичай супроводжуються сверблячкою.
Велика кількість секрету
Виділення в жінок, що має підвищений добовий обсяг, може бути:
- у нормі після статевого контакту, при сексуальному збудженні,
- як ознака ЗПСШ (в основному, трихомонозу, коли белей багато, вони пінисті, сіро-жовті, густі, супроводжуються свербінням піхви, вульви),
- при дисбаланс статевих гормонів,
- при опущенні стінок статевих органів (піхви або матки) внаслідок пологів або частої важкої фізичної роботи,
- як ознака вагінозу,
- свідченням патології будь-якого характеру в шийці матки,
- наслідком алергії на презервативи, нижня білизна, прокладки, тампони,
- якщо вони рясні жовті, темніють перед циклічним кровотечею і після нього – ознака хронічно поточного ендометриту або ендоцервіціта.
Слизуваті і прозоре виділення
Визначаються в нормальній кількості (до 4 мл/добу) є ознакою абсолютної норми.
Рясний секрет, має прозору основу, може з'являтися в нормі після сексу і при статевому збудженні. Також він супроводжує деякі патології, що передаються при сексі і онкологічні проблеми репродуктивних органів.
Біле відокремлюване
Є ознакою норми:
- в дні овуляції (триває 1-3 дні),
- після коїтусу – кілька годин,
- при вагітності.
Білі виділення також характерні для кандидозу (найчастіше – коли грибок асоціюється з вірусом або патогенної бактерією), але для цього захворювання характерні виражений свербіж, больовий синдром і печіння в зовнішніх статевих органах.
Лейкоррея (саме так називаються рясні білі) також може зустрічатися при окремих інфекціях і при онкологічній патології репродуктивних органів.
Сирнистий секрет
У деяких випадках білі творожистие, навіть йдуть «в парі» з сверблячкою можуть говорити про:
- уреа - і микоплазмозе,
- хламідіозі,
- поєднанні одного з перерахованих вище патологій з молочницею.
Жовте виділення з піхви
Така скарга свідчить, що до жінки проникла якась інфекція піхви, шийки або тіла матки:
- Хламідіоз: турбують не тільки яскраво-жовті виділення, але й біль у гипогастрии. Під час сечовипускання виникає дискомфорт. Також збільшується бартолиниева заліза напередодні піхви.
- Трихомоноз: виділення частіше всього – пінистого характеру. Вони жовтувато-зелені, з неприємним запахом.
- Гонорея: білі гнійного характеру, рясні, жовтого кольору.
Водянисте виділення з вагіни
1. Якщо воно – біле, це може бути:
- після овуляції – варіантом норми,
- ознакою запалення ендоцервікса, тоді зазвичай у «воді» визначаються і прожилки крові.
2. Володіє зміненим запахом:
3. Якщо виділення у жінок і відрізняються коричневим відтінком, і водянистим характером, це говорить про:
4. Жовте водянисте відокремлюване говорить про запалення придатків матки – яєчників або фаллопієвих труб.
5. Бактеріальний вагіноз (дисбаланс флори піхви): відокремлюване має різний колір – від сірого до жовто-зеленого, володіє «рибним» запахом.
Гнійне відокремлюване
Гній виділяється із статевих шляхів у разі розвитку бактеріального запалення:
В останніх двох випадках зазвичай страждає і загальний стан жінки: вона відчуває слабкість, млявість, її нудить, підвищується температура і з'являється виражена біль в гипогастрии живота.
Виділення зі зміненим запахом
Майже завжди таке виділення є ознакою розвитку в матці або піхву інфекційної патології (це може будь-яка флора), а також про порушення біоценозу піхви (вагіноз). В останньому випадку запах характеризується як запах тухлої риби. Для бактеріального вагінозу свербіж не характерний.
Виділення крові
Причин такого стану багато. Щоб розібратися в них, краще розділити їх по періодах життя жінки.
Якщо кров з'являється у дитини до 10 років, це може бути свідченням:
- передчасного дозрівання репродуктивної системи внаслідок ендокринологічної патології,
- попадання інфекції в статеві шляхи,
- захворювання нирок чи сечовивідних органів,
- хвороби травної системи.
У дівчат 12-18 років часто спостерігається таке явище, як дисфункціональні (воно ж –ювенильное) маткова кровотеча – виділення крові поза менструального періоду.
Виникає ювенильное кровотеча внаслідок:
- аномального розвитку геніталій,
- інфекцій – загальних і місцевих,
- стресів,
- неправильне харчування.
До клімаксу У жінок
Виділення будь-якої кількості кровянистого відокремлюваного будь-якого кольору у жінок 18-45 років може бути викликане такими патологіями:
- ендометріозом,
- ерозією шийки матки тяжкого перебігу,
- травмою піхви або верхніх геніталій,
- онкологічними захворюваннями статевих органів,
- інфекційним ураженням геніталій,
- хронічним ендоцервіцітом, ендометріозом,
- ендокринопатія,
- ендометріальною гіперплазією,
- позаматковою вагітністю,
- викиднем.
Кров'янисті виділення, які виникають перед самими місячними або після них, можуть зустрічатися також у «нестрашних» ситуаціях:
- при прийомі препаратів екстреної контрацепції («Постинор»),
- при першому прийомі гормональних контрацептивів,
- протягом тижня після аборту,
- при скасуванні КОК,
- після проведення гінекологічних процедур (навіть з огляду допомогою гінекологічного дзеркала).

Виділення пр і вагітності
При вагітності
Тут нормальним може бути тільки один вид появи крові з статевих шляхів – імплантанційне кровотеча. Це виділення за тиждень або 9 днів до передбачуваного циклічного кровотечі невеликої кількості слизу з прожилками крові, пов'язане з впровадженням відбувся зародка в ендометрій.
Також небезпечно виділення червоної крові не зовсім мізерній кількості і у вигляді прожилок після огляду за допомогою дзеркал, проведення вагінального УЗД або статевого акту в період вагітності. Це звичайно свідчить про ерозивно пошкодженні епітелію шийки матки.
Всі інші виділення крові, навіть якщо це відбувається під час передбачуваних місячних, свідчить про такий патології:
- загрозу розвитку мимовільного аборту,
- відшарування плаценти,
- завмерлої вагітності, коли відбувається відшарування загиблого плодового яйця.
Після пологів виділення крові вважається фізіологічним, якщо воно зберігається 4-6 тижнів і переходить від стадії виділення темної крові до сукровичних і жовтих белей, які називаються лохиями.
В періоді менопаузи
Після остаточного припинення місячних виділення крові рідко може означати іншу патологію, крім онкологічної. Зазвичай проявляються такими симптомами рак шийки матки і рак ендометрія.

Лікування виділень
Терапія будь-яких незвичайних белей повинна бути розпочата після візуального огляду лікаря-гінеколога. Якщо мова йде про гнійних або кров'янистих виділеннях, лікування буде розпочато відразу, без очікування результатів мазка. В інших випадках лікарю необхідно отримати уявлення про характер запалення, вигляді мікроба, його чутливості до протимікробних препаратів.
Все, що ви можете зробити самостійно, це записатися до гінеколога (якщо мова не йде про виділення гною або крові – тоді не варто чекати планової запису, а йти на прийом до чергового консультації гінеколога або викликати «Швидку») і прийняти коротким курсом препарати лактобактерій («Лацидофил, «Біо-Гайя», «Бифилакт»). Все інше має призначити лікар.
Таким чином, виділення і піхви існують як в нормі, так і при азличних станах і хворобах. Вони можуть характеризувати велика кількість як місцевих, так і системних хвороб. Встановлювати причину і призначати лікування повинен лікар-гінеколог.
Оофоритом називається запалення яєчників, що охоплює маткові труби. Це захворювання є найбільш поширеним серед.
Лейкоплакія шийки матки є особливим захворюванням і виділяється з ряду інших гінекологічних недуг.
Гіперкортицизмом називається хвороба, що розвинулася внаслідок порушень в роботі гіпоталамо-гіпофізарної системи і протікає с.
Апоплексією яєчника називається раптовий розрив кровоносної судини в яєчнику, що супроводжується крововиливом в яєчник.
Наша група вконтакті