Небезпечно кровотеча під час місячних?
Маткова кровотеча при місячних — це абсолютно нормальне для кожної жінки репродуктивного віку явище. Хоча практично кожної доводилося зустрічатися і з патологією.
Аномальні кровотечі можуть відкритися, як між менструаціями, до неї або після, так і під час місячних. Тому важливо вміти відрізнити менструацію від захворювання.
Відмінність менструації від патології
До варіанту норми відноситься тільки менструальна кровотеча, обумовлене відторгненням функціонального шару ендометрію і видаленням його через канал шийки матки і піхву, якщо запліднення не відбулося.
Виділення крові в нормі тривають від 3 до 7 днів, можуть супроводжуватися незначним болем у животі. Цей процес циклічний, повторюється в середньому через 28 днів. У перший день, як правило, виділення необільние. У другий і третій день кровотеча інтенсивне, в інші дні виділення зазвичай мізерні, поступово зменшуються і припиняються.
За підрахунками медиків під час кровотечі при місячних повинно виділятися близько 80 мл крові, а разом з відокремився ендометрієм – не більше 150 мл Якщо перевести на прокладки, то за період менструації в нормі приблизно витрачається 10 прокладок.
Місячні починаються у віці 11-15 років і закінчуються в середньому 45-50 років. В репродуктивному віці вони відсутні в період вагітності і грудного вигодовування.
Будь-яку кровотечу, відкрилася раніше початку репродуктивного періоду і після настання менопаузи, є патологією.
Як правило, більшість жінок можуть відрізнити природні виділення під час місячних від патології. Однак не буде зайвим нагадати основні ознаки аномальної кровотечі:
- занадто рясні виділення крові з піхви (більше 80 мл),
- тривалість перевищує сім днів,
- кровотечі проходять нерегулярно (інтервал між ними більше 35 днів або менше 21 дня),
- кров з піхви після статевого контакту,
- виділення після настання менопаузи.
Кровотечі, які почалися під час місячних, прийнято ділити на чотири види, серед яких:
- менорагія – рясна і тривала менструація,
- метрорагія – виділення крові, що виникають нерегулярно,
- менометрорагія – тривалі кровотечі, що відбуваються нерегулярно,
- поліменорея – місячні, що почалися раніше ніж через 21 один день від початку попередніх.
Такі симптоми свідчать про те, що відкрилася кровотеча. У цьому випадку необхідно звернутися до лікаря для обстеження та діагностики.
Патологічні кровотечі
Найчастіше аномальні виділення крові з піхви свідчать про різних захворюваннях. Патологічні маткові кровотечі ділять на дисфункціональні, органічні і зумовлені захворюваннями, не пов'язаними з статевою сферою.
Дисфункціональні
До них належать інтенсивні і тривалі кров'янисті виділення, пов'язані з порушенням місячних. Основні причини – психологічні стреси і гормональні (аборт), перевтома, прийом антидепресантів, незбалансоване харчування. Характерні для дівчаток в період встановлення регулярних місячних і жінок при клімаксі. В обох випадках спостерігається нестабільна робота яєчників, тягне дисбаланс жіночих статевих гормонів. Такі кровотечі ділять на овуляторні і ановуляторні.
У першому випадку овуляція зберігається. Зазвичай спостерігаються у жінок репродуктивного віку, можуть привести до запальних процесів і спайок в малому тазу. Дане гормональне порушення загрожує викиднями і безпліддям.
Нормою є тільки менструальна кровотеча, в інших випадках мова йде про патології
Ановулярние кровотечі трапляються в основному у жінок в період пременопаузи. При цьому проводиться тільки естроген, нормальне дозрівання яйцеклітини відсутня. Нестача прогестерону призводить до розростання ендометрію і ризику появи новоутворень, як доброякісних, так і злоякісних. Такі кровотечі ведуть до розвитку анемії з характерними симптомами: слабкістю, тахікардією, гіпотонією, занепадом сил, зниженням апетиту.
Органічні
Також ви можете почитати:
Органічні кровотечі можуть початися в будь-який день циклу. Вони бувають різними за характером виділень, тривалості, інтенсивності. Як правило, протікають в хронічній формі і можуть призводити до виснаження. Основні причини – це наступні патології:
- запальні захворювання придатків і матки,
- ендометріоз,
- міома матки,
- аднексит,
- поліпи ендометрія,
- рак матки.
Лікування маткових кровотеч
Лікування залежить від причини кров'янистих виділень. Якщо вони пов'язані із захворюванням, то може бути показана як медикаментозна терапія, так і оперативне втручання. При сильній кровотечі необхідно зупинити кров.
Обстеження і лікування підлітків проводиться лікарями різних спеціальностей: педіатром, гінекологом, ендокринологом, невропатологом, гематологом. Беруть кров на гормони, а також проводять загальний і біохімічний аналіз, призначають ультразвукове дослідження. Як правило, виписують вітаміни, ліки для скорочення матки і препарати для зменшення кровотечі, рідше гормональні засоби.
В репродуктивному віці зазвичай проводять чистку, під час якої видаляють з порожнини матки вражений шар слизової оболонки і загуслу кров, що призводить до зупинки кровотечі. Консервативне лікування включає кровоспинні і скорочують матку засоби, а також гормональні препарати, призначені для запобігання рецидивів, профілактики новоутворень і нормалізації менструального циклу. При фіброми, ендометріозі, злоякісної пухлини, гіперплазії показано хірургічне втручання.
Для жінок, що вступили в період пременопаузи, лікування аналогічне. У цьому віці кровотечі нерідко пов'язані з онкологією, в такому випадку зазвичай видаляють матку разом з яєчниками.
Висновок
Будь-які маткові кровотечі, що виникли при місячних, але відрізняються від них по інтенсивності, тривалості, кольором, запахом та іншими ознаками, повинні насторожити. Звернення до лікаря у цьому випадку обов'язково. До цього необхідно обмежити фізичну активність, покласти холод на область живота, пити чай з кропиви.