Чи можуть при вагітності йти місячні
Кров'янисті виділення на ранніх термінах можуть бути присутніми. Але можуть при вагітності йти місячні? Будь-який фахівець може підтвердити, що менструальні виділення під час виношування дитини неможливі.
Менструація виникає в результаті того, що під час циклу в матці розростається її внутрішній шар, званий ендометрієм. Якщо не відбулося запліднення яйцеклітини, то вона виходить назовні разом з отторгающимся внутрішнім шаром. При виникненні вагітності плодове яйце прикріпляється до ендометрію, і місячні не наступають. Кровотечі, які виникають в період вагітності, викликані іншими причинами і вимагають обов'язкового медичного втручання.

Причини кров'янистих виділень на ранніх термінах
Менструація може початися в тому випадку, якщо жінка завагітніла у кінці менструального циклу, але плідне яйце ще не встиг дістатися до матки. Справа в тому, що від моменту запліднення яйцеклітини і до її імплантації, проходить приблизно 7-15 днів. У результаті виникає ситуація, коли є і місячні, і запліднена яйцеклітина одночасно. Саме тому гінекологи починають вважати термін вагітності не з моменту зачаття, а з дати останньої менструації, якщо, звичайно, мова не йде про штучне запліднення.
Також менструація може початися в тому випадку, якщо у жінки дозріли одночасно дві яйцеклітини в різних яєчниках. В результаті одна з них запліднюється, а інша виходить назовні, супроводжуючись менструальними виділеннями.
Багато жінок помилково приймають за менструацію так зване імплантанційне кровотеча, що виникає в результаті приєднання ембріона до стінки матки. При цьому жінка зауважує, що місячні почалися на тиждень раніше. Воно виникає в тих випадках, коли в місці прикріплення зародка відбувається розрив судин. Розриваються судини в невеликій кількості, тому багато крові бути не повинно.
При позаматкової вагітності теж можуть початися місячні, однак ці виділення убогі і неперіодичні.
Менструація під час вагітності може бути викликана тим, що плодове яйце утворилося, а ембріона в ньому немає. У такому разі ближче до восьмої тижня відбудеться мимовільний викидень. Кровотеча відбувається і при завмерлої вагітності, жінку в такому випадку необхідно госпіталізувати і провести чистку порожнини матки.
Симптоми небезпечних і безпечних виділень
Протягом вагітності у жінки можуть з'явитися різного роду кров'янисті виділення. Вони можуть представляти загрозу для виношування дитини, або ні, залежно від їх характеру.
До нешкідливих кров'яним виділеннях під час першого триместру вагітності слід відносити імплантанційне кровотеча. Крові у такому випадку виділяється небагато. Виділятися кров може під час статевого контакту в результаті механічного впливу на чутливу шийку матки. Під час третього триместру вагітності незначна кровотеча може виникнути при відходженні слизової пробки, що закупорює канал шийки матки. Ця пробка захищає матку від попадання інфекції, її відходження відбувається або безпосередньо перед пологами, або за два тижні до них, і супроводжується невеликою кількістю крові.
Під час першого триместру вагітності надають загрозу рясні кров'янисті виділення. Вони можуть бути ознакою того, що плодове яйце розвивається не в порожнині матки, а в іншому місці – в шийці матки, маткових трубах, яєчнику або навіть черевної порожнини. Цей стан називається позаматковою вагітністю і потребує термінового медичного втручання, так як розростається ембріон може викликати розрив органу, в якому він росте. Також рясне кровотеча може бути ознакою завмерлої вагітності або означати початок викидня.
Дуже важливий прогестерон при вагітності - цей гормон відповідає за правильний розвиток вагітності. При його нестачі можуть виникнути коричневі виділення, болі в ніжу живота і попереку.
Що стосується другого триместру вагітності, то місячні в цей період неможливі, і поява крові може означати відшарування плаценти. Її симптом – мажучі виділення і біль в нижній частині живота. Такий стан вимагає негайного звернення до лікаря, щоб уникнути переривання вагітності. Також можливі кров'янисті виділення при статевих інфекціях.
Третій триместр вагітності починається з 28-го тижня, і дитина, народжена в цей термін, має всі шанси вижити. Однак будь-яка кровотеча повинно стати приводом звернутися до лікаря, щоб уникнути передчасних пологів. Кров'янисті виділення можуть бути викликані відшаруванням плаценти або передлежанням плоду.
Які аналізи необхідно здати при появі кров'янистих виділень
При виникненні кровотеч у перший триместр вагітності необхідно дізнатися їх причину. Щоб виключити позаматкову вагітність, жінці призначається УЗД. Також це дослідження проводять при підозрі на завмерлу вагітність, але, крім цього дослідження, необхідно здати аналіз крові на ХГЛ.
ХГЛ – гормон, що виробляється в організмі жінки під час вагітності, і по мірі розвитку плода відбувається збільшення його концентрації. Буває, що в ході нормального перебігу вагітності організм жінки намагається позбутися плоду. Виникає загроза викидня, яка супроводжується виділенням крові з статевих шляхів. Це може бути викликано тим, що організм майбутньої мами не виробляє певні гормони, необхідні для розвитку вагітності. При своєчасно наданої медичної допомоги вагітність вдається зберегти, але лікарю необхідно дізнатися причину такого стану. Тому може бути призначений аналіз крові, який визначає рівень вмісту необхідних гормонів.
При кровотечах у другому триместрі вагітності необхідно здати загальний аналіз крові, сечі, а також мазок з піхви, щоб виключити інфекційну причину їх виникнення. Якщо є підозра на відшарування плаценти, необхідно провести ультразвукове дослідження. Його призначають і в третьому триместрі, якщо є така необхідність.
Що стосується третього триместру, то для діагностики причин кров'янистих виділень використовується не тільки УЗД, але і огляд гінекологом. Лікар оглядає шийку матки, так як виділення можуть бути викликані або відходженням слизової пробки, або механічними пошкодженнями, викликаними, наприклад, статевим контактом.
У кожному без винятку конкретному випадку, при появі так званих «місячних» під час вагітності, жінці слід звернутися за медичною допомогою, щоб виключити всі можливі патології і благополучно виносити і народити здорового малюка.