Перші місячні після пологів
Вагітність і пологи – це складні фізіологічні процеси, під час яких організм жінки зазнає гормональну перебудову і підвищене навантаження на всі органи.
Тому в післяпологовому періоді йому потрібен певний час для відновлення всіх систем і органів. Не є винятком і відновлення менструального циклу. Мабуть, немає жодної жінки, яка б не хвилювалася з приводу часу настання першої менструації після пологів. Період відновлення менструального циклу у кожної молодої матері різний, і він залежить від багатьох факторів, в тому числі і від індивідуальних особливостей організму.
Післяпологові кров'янисті виділення
Рідко хто з жінок знає, чим відрізняються післяпологові кров'янисті виділення від першої менструації. Лохії – це кров'янисті виділення, які починаються відразу після пологів і пов'язані з загоєнням великої рани в порожнині матки, що утворилася після відходження посліду (плаценти). Процес загоєння плацентарної площадки досить тривалий і становить близько 6-8 тижнів. Зазвичай в перший тиждень післяпологового періоду Лохії нагадують менструальні виділення, вони темно-червоні, об'ємом по 80-100 мл в день. Потім лохії набувають сукровичний вигляд, потім стають серозно-жовтуватими. Якщо лохії мають кров'янистий характер більше тижня – це говорить про субінволюції матки (поганому її скорочення) і вимагає звернення до лікаря.
Від чого залежать перші місячні і відновлення менструального циклу
Безперечно, на час появи першої менструації і подальше відновлення менструального циклу впливає характер вигодовування. При природному грудному вигодовуванні, та ще й за вимогою дитини, менструації з'являться лише після припинення лактації (цей період може затягнутися до 18 місяців). Під час лактації виробляється гормон пролактин, який пригнічує гормони яєчників, тим самим, перешкоджаючи дозріванню фолікулів і настанню менструації. У разі штучного вигодовування (тобто лактація відсутня), перша менструація починається на 10-12 тижні після пологів. В період введення прикорму, коли дитина не повністю споживає грудне молоко, менструації починаються раніше, ніж припиниться грудне вигодовування, і цей час у кожної жінки індивідуально. Якщо дитина знаходиться на змішаному вигодовуванні (грудне молока плюс штучні суміші), то перші менструації наступають на 3-4 місяці післяпологового періоду.
Також, на час появи перших місячних впливають і інші фактори. До них відносяться:
- прийом гормональних контрацептивних засобів,
- характер пологів (штучна стимуляція, затяжні пологи, кесарів розтин),
- раннє введення прикорму,
- короткий період грудного вигодовування,
- ускладнення вагітності та вік жінки (молодше 18 і старше 35 років),
- недотримання режиму дня і неповноцінне харчування,
- наявність хронічних захворювань.