Місячні під час використання протизаплідних засобів
Порушення графіка менструації безпосередньо залежить від прийому гормонів. Причому лікарська форма контрацептиву тут не має ніякого значення.
Це можуть бути оральні контрацептиви (ОК), гормональні кільця, пластирі, імплантати, або ін'єкції. У всіх випадках використовуються синтетичні аналоги прогестерону і естрогену, які впливають на жіночий організм.
Оральні контрацептиви та їх вплив на менструацію
Прийом ОК неминуче впливає на менструальний цикл (МЦ) жінки. З моменту початку використання ОК місячні контролюються синтетичними гормонами, що містяться в препараті для оберігання від небажаної вагітності, а це, в свою чергу, викликає певний дисбаланс у фізіологічній діяльності статевих органів.
Адаптаційний період
Близько 80% жінок стикаються зі зміщенням МЦ у зв'язку з початком прийому ОК. Перебудова гормонального фону тягне за собою зміни в тривалості і сили кровотеч.
У перші два-три місяці прийому ОК виділення можуть бути незначними або менструація може зовсім відсутніми. Це можна вважати нормою, оскільки організму потрібен час для перебудови. Якщо ж місячні нерегулярні, занадто рясні або мізерні після закінчення адаптаційного періоду, причиною цього скоріше всього є невдалий підбір протизаплідних таблеток. У такому випадку необхідно звернутися за консультацією до гінеколога, який допоможе підібрати відповідні протизаплідні таблетки.
Коли прийдуть перші місячні після початку прийому протизаплідних
При схемі 21/7 місячні почнуться в період семиденного перерви, як правило, на 2-3 день після останньої випитої таблетки. При 28-денному прийомі таблеток кровотеча почнеться в період прийому таблеток – плацебо, тобто таблеток, які не містять гормони.
Якщо МЦ був нерегулярним до прийому ОК, то в перші місяці після початку прийому він таким і залишиться. У цьому випадку необхідно звернутися до гінеколога, щоб він підібрав препарат, який буде врівноважувати недостатню або надмірну вироблення конкретного гормону, одночасно запобігаючи настання небажаної вагітності.
Місячні при застосуванні екстрених і щоденних оральних контрацептивів
Синтетичні гормони, що містяться в ОК, роблять значний вплив на організм жінки. Відомо, що чим вище рівень вмісту гормону в препараті, тим більше він шкідливий для організму. Екстрені контрацептиви відносяться до високодозированним гормональних препаратів, тому часто призводять до порушення МЦ, підвищення маси тіла, зниження сексуальної активності і іншим негативним наслідкам.
Навіть одноразове застосування ОК екстреної контрацепції може порушити менструальний цикл. Місячні можуть початися раніше або пізніше після прийому подібних засобів. Коливання в менструальному циклі не вимагають якого-небудь лікування. Місячні можуть піти раніше на 1-2 тижні або затриматися на 7 днів. Також вони можуть бути скупими чи рясними, тривалими або короткими, що вважається нормальним. Однак, якщо менструація триває більше 3 тижнів, необхідно негайно звернутися до лікаря.
Не потрібно зловживати екстреним видом контрацепції, перевагу варто віддати методу щоденної контрацепції, який менш небезпечний для вашого здоров'я, через низького змісту синтетичного гормону. До того ж ОК щоденного застосування здатні налагодити регулярність МЦ у дівчат, які не народжували, які страждають від збоїв в циклі.
Виділення при регулярному застосуванні оральних гормональних контрацептивів
За характером виділень або їх відсутності можна заздалегідь робити висновки про причини зміни менструального циклу:
- Мізерні/мажучі виділення (не в зазначений термін)
Причиною появи мажуть виділення може бути адаптаційний період початку застосування ОК. Він триває від 2 до 3 місяців. Це відбувається з-за того, що яєчники виділяють менше естрогену. Якщо виділення не припиняються, це означає, що препарат має недостатній рівень естрогену.
- Мізерні/мажучі виділення при тривалому прийомі таблеток (під час місячних)
Якщо ви застосовуєте ОК тривалий час (кілька років), це неминуче означає зміна структури ендометрія, що перешкоджає імплантації плідного яйця. Внаслідок чого зменшується кількість біологічної речовини, що виділяється при настанні місячних. Не варто турбуватися, це абсолютно нормально і не несе за собою негативних наслідків.
- Рясне кровотеча під час прийому таблеток (не в зазначений термін)
Якщо під час застосування ОК почалися місячні і вони рясні (менструальний прорив), це може означати, що доза гормонів в препараті гормонально не збалансована. Необхідно задуматися про заміну препарату.
Якщо місячні не йдуть тривалий час, це може означати, що гормональна функція яєчників дуже пригнічена. Буває, що місячні не настають протягом 3 місяців після початку прийому ОК. Це вважається нормальним і відноситься до адаптаційного періоду. Однак якщо менструація відсутня півроку і більше, це тривожний знак. Необхідно пройти повне обстеження, так як очевидні порушення репродуктивної системи. Можливо, доведеться перейти на безгормональний метод контрацепції. Також місячні будуть відсутні, якщо жінка різко припинить прийом протизаплідних таблеток.
Менструація при прийомі ОК рано чи пізно повинна стати регулярною, але пропуск однієї таблетки або одночасний прийом двох таблеток, може спровокувати несвоєчасне поява менструації або повна її відсутність.
Протизаплідні ін'єкції та їх вплив на менструацію
Як і у випадку з ОК протизаплідні ін'єкції мають у складі гормони, які сприяють порушенню МЦ. Відповідно до досліджень в однієї третини жінок менструація відсутня протягом 3-х циклів після введення першої ін'єкції, а у іншої третини, з'являються кров'яні виділення, що тривають більше 11 днів кожен місяць. Через два роки застосування ін'єкцій нерегулярні виділення стають рідше або припиняються зовсім.
Протизаплідні імплантанти і місячні
Іноді при використанні імплантанта з'являються побічні дії, що виражаються кров'яними виділеннями. З часом характер цих виділень може змінюється. У кожної п'ятої жінки місячні взагалі припиняються на деякий час. Якщо перераховані ознаки несуть системний характер і спостерігається посилення кровотеч, необхідна лікарська консультація.
Гормональне кільце: виділення при використанні
Вагінальне кільце, як і будь-яка з подібних протизаплідних засобів на основі гормонів провокує порушення менструального циклу. Найчастіше з'являються незначні або рясні виділення під час місячних.
Використання вагінального кільця тягне за собою збільшення згортання крові за виділяються їм гормонів. Також вони не дають товщати ендометрію, пригнічуючи функцію яєчників. Як результат це не дозволяє виділенням бути рясними.
На початку використання (протягом 3-х циклів) можуть з'явитися рясні виділення. Це вважається нормальним, як і у випадку з оральними контрацептивами, на час адаптаційного періоду. Якщо виділення занадто інтенсивні, зверніться до геникологу за консультацією, не чекаючи їх закінчення.
Гормональний пластир і місячні
Використовуючи гормональний пластир будьте готові до появи рясних коричневих (кров'яних) виділень. Такі виділення спостерігаються протягом перших 4 циклів з початку використання засобу. Це вважається нормою, але при будь-яких відхиленнях необхідно звернутися до фахівця.
Інші (негормональні) методи контрацепції
Негормональні методи контрацепції теж здатні чинити вплив на МЦ. Так внутрішньоматкова спіраль іноді може викликати мажучі виділення нерегулярного характеру. Як правило, у перші місяці після установки спіралі, виділення у жінок стають болючими й часом болючими. Слід звернути увагу, що якщо симптоми не зникають через 3-4 циклу, необхідно замінити модель спіралі або вдатися до іншого методу контрацепції.
Використання препаратів, що містять сперміциди або бар'єрних контрацептив ніяк не впливає на МЦ.