Причини темних виділень перед і замість місячних
Наявність виділень з статевих шляхів жінки - нормальне явище. Вони можуть мати різну інтенсивність і колір в залежності від фази менструального циклу, але повинні відповідати двом критеріям: відсутність неприємного запаху і дискомфорту в статевих шляхах.
Починається менструальний цикл від моменту початку місячних (це перша фаза - фолікулярна). Перший день кров'янисті виділення ще не такі рясні і мають темний колір, пік їх інтенсивності припадає на другий-третій день, коли кровотеча помітно посилюється і стає яскравого кольору, включаючи в себе кров'яні згустки і слиз. Протягом наступних днів виділення поступово сходять нанівець, переходячи в темну мазанину. І на п'ятий-сьомий день закінчуються зовсім. Подальша тиждень фолікулярної фази менструального циклу може бути відзначена незначними слизовими виділеннями.
Період овуляції є серединою циклу і настає через два тижні від початку місячних. У цей період дозріла яйцеклітина виходить з яєчника і по маткових трубах рухається в порожнину матки. Для цього періоду характерні рясні прозорі, слизові виділення. Пов'язано це ще і з тим, що час овуляції - найсприятливіший період для зачаття, і природа робить все можливе, щоб воно відбулося. Посилене зволоження піхви в цей період - одне з таких проявів.
У середині циклу деякі представниці прекрасної статі відзначають короткочасне поява рожевих або світло коричневих виділень. Будь-який відтінок коричневого кольору в виділеннях, включаючи і ці, говорить про наявність в них крові. Під час овуляції це ознака крововиливу під час розриву фолікула і вважається варіантом норми.
Наступний період циклу - лютеиновая фаза, триває наступні два тижні, аж до початку нового кровотечі. У цей час виділення набувають молочний білий колір, але ще залишаються рідкісними. Чим ближче до настання місячних, тим густіше вони стають, приймаючи пастообразную консистенцію, можуть набувати жовтуватий відтінок.
Все це процеси проходять в організмі здорової жінки. Якщо білі або слизові виділення розцінюються, як нормальні в більшості випадків, то темні або коричневі виділення будь-яких відтінків, поза місячних можна однозначно вважати патологічними. Їх присутність допускається в обмеженій кількості випадків.
Допускається наявність коричневих виділень при:
- початку прийому протизаплідних препаратів. Перші два-три місяці від початку використання гормональних таблеток допускається поява подібних виділень.
- швидке настання місячних. Коричневі масткі виділення вважаються нормою, якщо вони з'явилися за 24-6 годин до початку кровотечі.
- завершенні місячних. Останні дні менструації проходять на тлі темних коричневих виділень, що говорить про її закінчення, так з організму виводяться залишки крові. Але не довгий час - тривала темна мазня теж погана ознака.
- перших статевих контактах. Початок статевого життя може супроводжуватися появою коричневих виділень. Це наслідки порушення цілісності дівочої пліви.
- недостатньому зволоженні піхви під час сексу. Недолік змащення викликає міні травми слизової, через що в виділеннях з'являється кров.
- овуляції. Це наслідки розриву фолікула і є свідченням того, що настав сприятливий період для зачаття (середина циклу). Якщо виділення в цей період значні і супроводжуються сильними болями і загальною слабкістю, то можна думати про розрив яєчника. Такий стан смертельно небезпечно.
Патологічні стани, при яких спостерігаються темні виділеннями
Неодноразове поява темних кров'яних виділень в середині менструального циклу або перед початком місячних з тенденцією до посилення є симптомом серйозних гінекологічних захворювань. Так може проявлятися запалення ендометрія в матці, деструктивні зміни шийки матки, фіброма, онкологічні захворювання жіночих статевих органів, поліпи матки і цервікального каналу, ендометріоз, патологічне розростання ендометрія, позаматкова вагітність, інфекції, що мають статевий шлях передачі.
При кожному з цих захворювань темні виділення матимуть свої особливості в поєднанні з іншими характерними проявами.
При ендометриті (запальному захворюванні порожнини матки інфекційного походження) місячні виділення супроводжуються неприємним запахом, болі в нижній частині живота віддають у задній прохід, куприк, поперекову область і відзначаються в усі періоди циклу, посилене потовиділення, загальна слабкість, при огляді матка кілька ущільнена і збільшена . У запущених випадках запалення поширюється на труби і загрожує привести до безпліддя.
Для ендометріозу (розростання ендометрія в невластивих для нього місцях) характерне поєднання темних виділень різного відтінку перед початком місячних з болями, що тягнуть в животі, що посилюються з початком кровотечі. Після нього болі значно притупляються і майже не турбують в середині циклу.
Доброякісні утворення (міома) матки супроводжуються темної мазаниною до початку менструації і абсолютно безсимптомно в інші фази циклу.
Злоякісні утворення жіночих статевих органів супроводжуються темними кров'яними виділеннями до або замість місячних, які поєднуються з порушенням циклу. Наявність таких симптомів говорить про те, що хвороба вже перейшла за першу стадію.
Крім того, коричневі виділення зі статевих шляхів можуть говорити про гормональні порушення в організмі жінки, про перенесені стреси і про непомірною фізичному навантаженні.
Важливо пам'ятати, що поява виділень, що містять кров, поза місячних є причина для обов'язкового відвідування гінеколога. Особливо, якщо присутні додаткові симптоми, які не відносяться до нормальних проявів (відчуття свербежу, неприємний запах, хворобливість в нижній частині живота). Тільки доктор зможе встановити причину подібних виділень і допомогти з ними впоратися.