Відсутність місячних - це обов'язково вагітність?
Навіть у здорової жінки репродуктивного віку цикл має тенденцію трохи змінюватися і відсутність місячних у межах 1-2 днів після розрахованого початку менструації зазвичай нікого не турбує.
Інша справа, якщо був незахищений статевий контакт, небезпека яких-небудь захворювань і при цьому затримка триває вже кілька днів - жінка хвилюється, накручує себе, часто надумує собі неіснуючі симптоми і хвороби. Так чому немає місячних, що є нормою, а що ні в питанні затримки? Розглянемо ці проблеми докладніше.
Гінекологи вважають, що допустимим періодом затримки у молодої здорової жінки репродуктивного віку може бути термін у 5 днів. Відсутність місячних пояснюється різними факторами: від незначного гормонального збою до спадковості. Але якщо затримка триває довше, є сенс звернутися до лікаря для огляду і виставлення діагнозу.
Вагітність
Найбільш поширеною причиною, якою пояснюється відсутність місячних, є вагітність. Затримка - найперший ознака події зачаття і того, що ембріон вже прикріпився до стінки матки.
Чутливі тести на вагітність дозволяють визначити її наступ вже на перший день затримки, а на 3-5 день вагітність можна діагностувати вже абсолютно точно.
Як правило, для уточнення діагнозу, після огляду у гінеколога, жінку направляють на аналіз ХГЛ. Він показує наявність в організмі специфічних гормонів, кількість яких збільшується під час вагітності.
Якщо після значної затримки замість місячних з'являються коричневі мажучі виділення, то це розцінюється як загроза плоду - потрібне лікування гормональними препаратами. А якщо затримка закінчилася більш рясними виділеннями бурого або темно-коричневого кольору, з кров'яними грудками, то крім аналізу ХГЛ, який завжди позитивний при вагітності, варто також пройти УЗД. Воно покаже, чи не є причиною виділень позаматкова вагітність.
Післяпологове відновлення та лактація
Немає місячних, але не вагітна - така ситуація може виникнути, якщо тест на ХГЛ показав негативний результат, а затримка тим часом триває. Які ще можуть бути причини відсутності місячних?
Деякий час після пологів організм жінки відновлюється і перебудовується для того, щоб, по-перше, забезпечити дитині харчування (лактація), а по-друге - відновити репродуктивні функції. Цикл налагоджується не відразу. Після закінчення лохій (післяпологових виділень, що знаменують загоєння матки), відсутність місячних може тривати ще два або три періоди.
Розраховувати початок місячних і панікувати через затримку в даній ситуації безглуздо. У деяких жінок цикл не відновлюється весь період лактації, тобто кілька років.
У певному віці у жінок спостерігається нестабільність циклу: коли місячні з'являються вперше і коли починають зникати. У підлітковому віці великі затримки - практично норма.
Місячні можуть бути відсутніми до півроку, перші пару років після початку менструації відводяться природою на становлення циклу, тому боятися затримки не слід.
Відсутність місячних у вже досить зрілому віці, після 40 (а частіше в 45-55 років), слід списувати на пременопаузу або менопаузу. Якщо після значної затримки виділення поновилися в звичайному вигляді - значить, почалася перебудова організму та підготовка до клімактеричного періоду. Якщо місячні не поновлюються більш 12 місяців - значить, настала менопауза.
Гормональні порушення
Що робити, якщо немає місячних у молодої здорової жінки, яка не вагітна й не годує грудьми? Першим підозрою лікарів завжди виявляється гормональна нестабільність.
Неправильні прийом контрацептивів в таблетках або невідповідний засіб, гормональні порушення з-за уповільнення або прискорення обміну речовин дають невеликий збій, який позначається на циклі.
- Якщо затримка і справді невелика, ніяких додаткових симптомів немає, а після неї менструація відновлюється і знаходиться в нормі - звертати уваги на такий збій не варто.
- Якщо затримка була значною, а після повторювалася, є сенс пройти обстеження: це може бути сигнал про хвороби ендокринної системи, цукровому діабеті, порушенні обмінних процесів.
Запалення і інфекції
Різні захворювання, що передаються статевим шляхом (інфекції) або виникають із-за переохолодження (запальні процеси) також позначаються на циклі.
У першому випадку діагностувати хламідіоз, гонорею, сифіліс або цілий набір інших інфекційних захворювань легко: вони завжди супроводжуються додатковими симптомами. Якщо відчувається біль, печіння під час статевого акту або сечовипускання, є свербіж статевих органів, почервоніння, то мова йде про інфекції.
Що робити, якщо немає місячних, а ці симптоми вже проявилися? Відповідь однозначна - потрібно звертатися до лікаря.
А от якщо при затримці з'явилися ниючі болі внизу живота, піднялася температура - можливо, це запалення. При цьому, локалізувати воно може не тільки в статевих органах, але і поряд з ними.
Зміна способу життя
Часто жінка залишається зовні здоровою і активною, навіть затримку помічає не відразу, а тест на вагітність і гормональний тест не дає позитивних результатів. Чому немає місячних у начебто здорової, сильної жінки? В такому випадку причиною можуть послужити зміни, які сталися в її житті:
- Переїзд або поїздка зі зміною кліматичного поясу. Затяжні депресії, неврози, стреси, емоційне перенапруження.
- Занадто активні заняття спортом і танцями. Фізичне перенапруження з-за важкої роботи, підняття тягарів.
- Шкідливі звички - зловживання алкоголем, куріння.
Одноразова затримка в даному випадку ні про що не говорить, хіба що слід скорегувати свій спосіб життя. Як правило, місячні незабаром виявляються знову і після приходять в строк.
Щоб не виникало проблеми з затримкою місячних, потрібно уважно стежити за своїм фізичним і емоційним станом, правильно харчуватися і вести здоровий спосіб життя.