- Розшифровка аналізів онлайн - сечі, крові, загальний і біохімічний.
- Що означають бактерії і включення в аналізі сечі?
- Як розібратися в аналізах у дитини?
- Норми при вагітності і значення відхилень..
Розшифровка аналізів
Білі кремоподібні виділення у жінок - причини і лікування
Кремоподібні виділення у жінок можуть бути варіантом норми і ознакою захворювання. Грань між ними дуже тонка. Тому важливо відрізняти їх один від одного, щоб вчасно розпочати лікування у випадках, коли це необхідно.
Мінливість характеру виділень у жінок пов'язана з менструальним циклом. У першій його фазі вони мають слизистий вид, а у другому – стають більш густими. Відбуваються зміни обумовлені фізіологічними коливаннями рівнів гормонів.
Що ж таке виділення? Вони являють секрет, щодня утворюється в статевих шляхах жінки. До його складу крім слизу входять лейкоцити, епітеліальні клітини і бактерії, що живуть в піхві.
У нормі це представники лактофлори, а при різних захворюваннях – хвороботворні мікроби. Порушення балансу між ними і є передумовою розвитку запального процесу.
Кремоподібні виділення перед місячними
Кремоподібні виділення перед місячними стають досить рясними. Це пояснюється різким падінням рівня гормонів в жіночому організмі. Варто пам'ятати, що більша їх кількість може замаскувати проблему.
Тому жінка повинна знати основні ознаки рясних виділень, характерних для патологічного процесу:
Кремоподібні виділення після овуляції
Кремоподібні виділення після овуляції відрізняються від тих, які були до неї. Вони стають більш густими і в'язкими, що пояснюється утворенням прогестерону в жовтому тілі, що розвивається на місці фолікула, що лопнув.
Цей піхвовий секрет дуже нагадує кремоподібні виділення при вагітності, що утворюються під впливом того ж прогестерону (але концентрація в крові в цьому випадку багато разів перевищує концентрацію до вагітності).
Їх кількість поступово збільшується до строку 14-16 тижнів вагітності, а потім трохи зменшується. Збільшений об'єм виділень в першому триместрі може сильно налякати жінку, але проведений мікроскопічний аналіз все розставляє на свої місця.
Якщо все нормально, то рівень лейкоцитів не перевищує 20. Значення від 20 до 40 є проміжним варіантом. Рівень лейкоцитів більше 40 говорить про запальний процес, який потребує лікування.
Кремоподібні виділення в нормі
Білі кремоподібні виділення без запаху в убогому або помірній кількості є варіантом норми. Їм притаманні й інші ознаки, що дозволяють відрізнити їх від патологічних:
- Невелика каламутність, обумовлена домішками епітеліальних клітин, які в нормі постійно слущиваются.
- Колір – кілька жовтуватий (це добре помітно на щоденної гігієнічної прокладці).
- Відсутній свербіж і печіння в області статевих органів.
Напередодні овуляції (середина циклу) виділення мають рідку слизову консистенцію, так як помітно зростає рівень естрогенів. Ці гормони збільшують секрецію вагінального слизу. Після виходу яйцеклітини з фолікула консистенція секрету змінюється – він стає більш густим.
В цей час його кількість убоге, але ближче до менструації поступово збільшується. Така мінливість характерна для нормального менструального циклу.
Це і лягло в основу симптотермального методу оберігання від вагітності, який передбачає оцінку піхвового секрету та встановлення приблизної дати овуляції, відповідно «небезпечних днів».
Нормальними вважаються тільки ті виділення, які продукуються залозами піхви і його присінка. Всі інші розцінюються як варіант патології та їх поява обумовлена патологічними процесами в тих чи інших органах:
- Кремоподібні виділення як симптоми захворювання
Кремоподібні виділення з запахом - ознака патології. Поширеність цього симптому серед жінок репродуктивного періоду становить 35%, а в деяких випадках може досягати 95%.
Причини кремоподібних виділень (белей) можуть бути розділені на кілька груп:
- Запальні захворювання інтимної сфери.
- Порушення гормонального балансу жінки.
- Захворювання загального характеру.
- Наслідки тривалого лікування антибіотиками.
- Застосування спринцювання (в даний час доведена не тільки не ефективність цієї процедури, але і небезпека).
- Застосування внутрішньоматкових спіралей.
- Травматичні процеси шийки матки .
- Злоякісні пухлини в гінекології.
- Нориці між шлунком і піхвою. між сечовим міхуром і піхвою.
Крім цього частою причиною густих кремоподібних виділень стає носіння стрінгів, тісної білизни та використання агресивного мила, містить велику кількість сильнодіючих хімікатів.
Тому для інтимної гігієни краще використовувати спеціальні засоби (гель і мило для інтимної гігієни) на гіпоалергенною основі.
Причини появи белей сильно залежать і від віку пацієнтки. Так, у дітородному віці вірогідним причинним фактором є інфекційне запалення інтимної сфери. У клімактеричному віці – це атрофічний вагініт. А в менопаузі на перше місце виходять злоякісні пухлини статевих шляхів.
рибний запах - ознака патології!
Найбільш частими інфекційними процесами, що призводять до появи патологічних кремоподібних виділень, відносяться:
- Бактеріальний вагіноз (характерний симптом цього захворювання - рибний запах).
- Трихомоніаз (характерний симптом – пенистость ).
- Кандидоз (патогномонічна ознака – творожистая консистенція і жовто-сірий колір).
- Гонококовий і хламідійний цервіцит, не дають специфічної картини (виділення слизисто-гнійного характеру).
Проте орієнтуватися тільки на клінічні симптоми того чи іншого захворювання в постановці діагнозу є помилкою. Потрібно проведення та лабораторної діагностики, важливе місце в якій займає мікроскопія виділень.
Для отримання достовірних результатів необхідно дотримуватися певні правила:
- Перед здачею аналізу не підмивати статеві органи.
- Здавати аналіз у період максимально вираженої клінічної симптоматики.
- Мінімальний час після курсу антибіотиків до здачі аналізу – 3 тижні.
У деяких випадках потрібне проведення додаткових діагностичних тестів:
- бактеріологічний аналіз,
- цитологія та гістологія,
- УЗД,
- серологічні аналізи для виявлення інфекцій.
Лікування пацієнтки залежить від виявленої причини кремоподібних виділень. При запальних процесах призначаються антибіотики та/або протигрибкові засоби.
Якщо локальний процес, то можливо застосування місцевих форм, якщо генералізований, то ці препарати призначають всередину або ін'єкційно.
Другий етап - відновлення нормальної лактофлори, що виконує в статевих шляхах жінки захисну роль. Білі в клімактеричному і менопаузальному віці найчастіше вимагають призначення естрогенної терапії.
Це відновлює епітелій статевих органів і попереджає атрофічний вагініт. Лікування злоякісних новоутворень передбачає комплексну терапію, що залежить від стадії процесу і первинного вогнища.