Порушення менструального циклу
Багато хто не звертають увагу на проблему порушень менструального циклу або нерегулярних місячних вважаючи що це особливості їх організму.
Менструальний цикл регулюється нервовою та ендокринною системою. В останній важливу роль виконують гормони.
У формування і регуляція менструального циклу бере участь досить велика кількість гормонозалежних органів і навіть невелике порушення в одному з них може призвести до порушення менструального циклу.
Перші менструації у дівчаток приходять 12 - 13 років і вже через один рік встановлюються з певною періодичністю і стають стабільними. Закінчується менструація приблизно у віці 44 - 52 роки. Це пременопаузальний період, після якого настає фаза менопаузи. Взагалі менструація це відторгнення функціонального шару слизової матки.
При зниження гормонів, в першу фазу циклу, синтезується фолікулостимулюючий гормон виробляється в гіпофізі наростає своєю концентрацією і тим самим сприяє як би підвищенню вироблення естрогенів - гормонів, які виробляються в яєчниках.
Естрогени в достатній кількості сприяє наростанню слизового шару ендометрія в матці. Коли кількість естрогенів досягає максимального рівня, то спрацьовує так званий механізм зворотного зв'язку рівень фолікулостимулюючого гормону починає знижуватися. Разом з досягненням максимальної кількості естрогенів у цей момент гіпофізі і починає вироблятися інший гормон -лютеинезирующий.
Пік цього гормону, тобто максимальна концентрація, доводиться, як раз, на овуляцію коли виходить з яєчника яйцеклітина готова до запліднення. З наростанням ЛГ починає вироблятися в яєчниках інший гормон прогестерон.
Він набирає свою концентрацію по силі ефективності. Це сприяє тому, що той ендометрій, який наріс під дією естрогенів готується до прийняття заплідненої яйцеклітини для її імплантації та розвитку.
Але у відсутності запліднення, рівні гормонів естрогену і прогестерону, що досягають в цей момент максимального рівня, починають падати. У цей період настає менструація, тобто відторгнення ендометрія з матки.
Іншими словами, образно кажучи, матка плаче кривавими сльозами за невдалої вагітності. Після чого у жінки цикл починається заново.
Причини порушення циклу
Причинами фізіологічних порушень менструального циклу жінки можуть бути:
1. Зовнішні фактори,
3. Зміна харчування,
4. Зміна клімату,
5. Фізична втома.
Усунувши ці причини, як правило, можна відновити цикл без медикаментозного втручання. З такими порушеннями кожна жінка хоч раз в житті обов'язково стикаються.
Патологічні порушення циклу
Патологічні порушення циклу це група захворювань або станів. Порушення менструального циклу можуть проявлятися, як:
2. Нерегулярні кровотечі без певного ритму і тимчасових проміжків,
3. Міжменструальні кровотечі,
4. Постменопаузальние маткові кровотечі через певний час після менопаузи,
Взагалі, патологічні стани, які викликають порушення менструального циклу це в першу чергу порушення на основі функціональних зв'язків гіпофіза і яєчника, гіпоталамуса і гіпофіза, які в кінцевому підсумку призводять до порушення вироблення гормонів, що регулюють цикл.
Не можна виключити так само патологію щитовидної залози, так як її гіпофункція або гіперфункція можуть призводити до порушення менструального циклу .
Хронічні запальні захворювання репродуктивного тракту можуть призводити до пошкодження ендометрія c відсутністю нормального наростання слизової. Це призводить до того, що вчасно загострення хронічних запальних процесів порушується менструальний цикл і з'являються тривалі кров'янисті виділення між менструаціями. Також можуть з'являтися триваюче тривалі кров'янисті виділення після менструації.
До патологічних порушень циклу наводять такі захворювання як:
2. Поліп ендометрію,
3. Порушення згортаючої системи крові,
4. Оперативне втручання на матці в результаті якого пошкоджується слизова, що призводить до запальних процесів,
5. Оперативне втручання на яєчниках,
6. Операції з видалення кіст яєчників,
7. Коагуляції тканин яєчників, що призводить до порушення їх гормональної функції.
І звичайно завжди варто пам'ятати про онкологічних процесах, які можуть виникати в будь-якій ланці бере участь у регуляції циклу.
Порушення циклу після прийому препаратів
Окремо хотілося б зупинитися на медикаментозної причини, тобто застосування певних медикаментів, які призначаються при інших екстрагенитальниз патологіях. Серед них виділяють:
5. Різні види ВМС.
Всі ці препарати можуть призводити до порушення менструального циклу. З припиненням використання цих препаратів цикл як правильно відновлюється самостійно і не потребує будь-якого екстраординарного лікування.
Обстеження при порушенні циклу
Оскільки причин порушення менструального циклу безліч, обстеження пацієнта може бути досить об'ємним.
Крім збору анамнестичних даних та акушерсько - гінекологічного обстеження необхідно лабораторне обстеження.
1. Це все мазки з піхви для виключення інфекцій і запального процесу,
2. Ультразвукове дослідження органів малого тазу, щитовидної залози, наднирників, печінки для виключення патологічних змін у цих органах,
3. Визначення гормонального фону по крові і сечі,
4. Біохімічний аналіз,
6. МРТ 7. Гістероскопія.
Лікування порушень циклу
Після встановлення причини які призводять до порушення менструального циклу проводиться відповідне лікування. Якщо це фізіологічні фактори, тобто зміна клімату фізична втома, що не вимагає кардинального лікування, то достатньо проведення бесіди з рекомендаціями щодо зміни способу життя.
Гормональні порушення потребують корекції гормональними препаратами.
Іншу патологію наприклад поліпи ендометрію або ендометріоїдні вогнища необхідно лікувати оперативним шляхом.
На закінчення хочеться сказати: порушення циклу це досить серйозна проблема, яка може знизити якість її життя і викликати безпліддя.