Основна причина болю при місячних - ендометріоз. Як лікувати?
Сучасна медицина спантеличена тим, що на передній план виступають такі захворювання, які раніше були казуїстикою, ніж нормою.
Прикладом може служити ендометріоз, який все частіше діагностують гінекологи у дівчат з болями внизу живота при менструації. Одні експерти вважають, що збільшення частоти ендометріозу пов'язане з поліпшенням діагностики - впровадження УЗД органів малого тазу, а інші зі значною зміною структури гінекологічних захворювань у дівчат підліткового віку.
За даними офіційної статистики близько 15% жінок репродуктивного віку в нашій країні вражені ендометріозом. Ендометріоз - це клітини слизової оболонки матки (ендометрію), які зростають за її межами. Якщо зростання спостерігається в м'язовому шарі матки говорять про аденомиозе, якщо за межами матки - у піхві, усередині черевної порожнини - екстрагенитальнй ендометріоз. Уражених ендометріозом жінок турбує дві проблеми - це болі під час місячних - альгодисменореї та кровотечі під час статевого акту, між місячними, а іноді і рясні місячні. Причини всього цього стандартні - вогнища ендометріозу, аналогічно слизової матки, змінюються в ході менструального циклу, як наслідок, вони ростуть, відторгаються викликаючи біль, кровотеча в тій області, де розташовані. Вважається, що ендометріоз негативно позначається на репродуктивній функції та перешкоджає заплідненню, хоча в нашій практиці більшість жінок з аденомиозом успішно вагітніють.
Критеріями діагностики ендометріозу є:
1. Скарги на болі внизу живота під час місячних.
2. Скарги на кров'янисті виділення із статевих шляхів перед місячними або між ними.
3. Місячні крім болів внизу живота нерідко супроводжуються головним болем і запамороченням.
4. Біль під час місячних іноді настільки інтенсивна, що супроводжується почуттям страху.
5. При гінекологічному огляді відмічається збільшення розмірів матки.
6. При УЗД матки виявляється неоднорідність ендометрія з включеннями. Достовірність даного методу діагностики досягає 87,5%.
Лікування ендометріозу необхідно здійснювати під контролем вашого гінеколога. Це може бути гінеколог жіночої консультації або платний гінеколог, якого пропонує краща гінекологія у Москві .
Лікування ендометріозу полягає:
1. У застосуванні гормональних препаратів - оральні контрацептиви за типом Жанина або більш дорогих антагоністів гонадотропін рилізинг гормонів - золадекс, диферелін. У деяких клініках обмежуються застосуванням прогестагенового - норкулата і т. д.
2. Лікування тривале - від 6 місяців.
3. В ході лікування проводяться діагностичні УЗД органів малого тазу.
4. Болі внизу живота під час місячних купіруються знеболюючими - кетанал, диклофенак, парацетамол, нурофен. У кожної жінки організм індивідуальний, тому знеболювальне буде підходити своє. З успіхом застосовуються спазмолітики - Но-шпа, уколи спазгана.
5. У жінок із запущеним ендометріозом, які не планують вагітність протягом подальшого життя - іноді здійснюють оперативне лікування - лапараскопічне припікання вогнищ ендометріозу, видалення матки і т. д.
Ендометріоз досить успішно лікується і нерідко після вагітності проблема зникає з життя жінок на довгі роки. Саме тому вважається, що ендометріоз - це результат затягування жінок з першою вагітністю - у ранорожавших дане захворювання зустрічається вкрай рідко.
Готові відповісти на ваші питання. Заздалегідь вдячні за увагу до цього матеріалу на нашому сайті!