Передчасне дозрівання у дітей
Стан соматичного передчасного дозрівання. Стану соматичного передчасного дозрівання можуть бути обумовлені, зокрема ендокринними розладами, диенцефальними порушеннями і особливим успадкованим предрасположением, конституціонально закладеним ",убистренним ходом внутрішніх годин".
Для індивідуально типових форм передчасного розвитку характерні ті ж біологічні закономірності, що і для відставань. У наш час вони зустрічаються, мабуть, частіше, ніж колись.
Ленер вказав на патогенетичну роль передчасного розвитку у виникненні аномальних психічних реакцій дитячого віку. Обумовлені передчасним розвитком дисгармонизация і дезінтеграція особистості і коррелирующая з цим невротично-вегетативна стигматизація є ніби зв'язуючими ланками між раннім дозріванням і неврозом.
Передчасне пробудження односторонніх духовних інтересів часто спостерігається у дітей з інтелігентної середовища. Явища розумового розвитку не по літах також являють собою в більшості випадків результат посиленого і одностороннього впливу середовища. Формальна спритність і зовні гарна пристосованість до обставин у цих дітей (часто єдиних в сім'ї), для яких світ раніше часу втратив свою чарівну принадність, які "всі бачать наскрізь", і вміють ставитися до всього лише "об'єктивно", - все це неминуче ставить їх поза кола їхніх ровесників. Частина цих не по літах розумних дітей, безсумнівно, відноситься до хворих аутизмом або до аутистическим психопатам, описаним Каннером. Передчасне розумовий розвиток і виразна скоростиглість інтересів аутистических дітей далеко не завжди можуть бути витлумачені як індуковані явища, вони слугують радше виявом складного центрального дефекту особистості.
Скоростиглі дарування. Ранні дарування, що виникли незалежно від передчасної фізичної зрілості і сприятливих впливів середовища, давно вже привертали до себе увагу дослідників. Описаний, зокрема, випадок з Християном Генріхом Гейнекеном, що народилися в 1721 р. в родині любекського живописця. Цей фізично крихкий дитина у віці 10 місяців міг вже називати предмети, в 13-14 місяців вмів розповідати про події з Біблії, а в 2 роки знав 8000 латинських слів, він знав також історію стародавнього світу і мав значні пізнання в географії. Трьох років від роду він на спеціальній аудієнції звернувся до датського короля з добре складеної вітальною промовою на датському мовою. У 4 роки він вже побіжно говорив по-французьки і по-латині. Йому приписували також пізнання в юриспруденції та астрономії. Померла дитина, не доживши і до 5 років. Вейгандт вважає, що це був гидроцефал, Баумгартен досліджував дев'ять ",диво-дітей", з особливими здібностями в області хореографії, музики, малювання, географії та ін.
У більшості випадків тут можна було констатувати гомологическую спадковість а також чуйне ставлення сім'ї до настільки винятковим обдаруванням дитини. У більшої частини цих дітей загальний розумовий рівень був вище середнього, що перебувало у зв'язку з багатством зовнішніх вражень від численних подорожей. Діти-віртуози в області музики відрізнялися зазвичай і підвищеної рухової обдарованості. У всіх дітей помітно було передчасне пробудження свідомості боротьби за існування, нерідко зазначалося почуття заздрості до інших художників і загострена потреба у визнанні і славі, часто також свідомість своєї особливої місії. Взагалі ж у них не виявлялося передчасного розумового розвитку, хоча більшості таких дітей не вдавалося встановити нормальні відносини зі своїми ровесниками. При всій індивідуальній своєрідності у них часто виявлялася дивна суміш дитячих та зрілих рис.
У подальшому житті більшість цих дітей, мабуть, не виправдало покладених на них надій. Як показують зафіксовані випадки, раннє і гармонійний дозрівання дитячої особистості можливе і при відсутності сприятливих перистатических і соматичних впливів.
Senilitas praecox. Стареча зовнішність часто спостерігається у дітей з гіпофізарний нанізм, кахексією Симмондса, евнухоидизмом або при ранній кастрації. Цим ендокринопатическим станів у більшості випадків супроводжує ендокринний психосиндром. Поряд з цим зустрічаються рідкісні, правда - випадки більш або менш обмеженого передчасного старіння в дитячому віці. При дермахалазе є вроджена і досить виражену зморшкуватість шкіри (",геродерма",) при загальній мезодермальні недостатності, недорозвиненості геніталій, а іноді гіпертонії. Психічно такі діти розвиваються зазвичай нормально. Прогерия ("передчасна старість",) характеризується карликовим ростом (ріст припиняється на першому році життя), прогресуючою атрофією шкіри (дифузна склеродермія), випаданням волосся, акромикрией, анкилозами і артеріосклеротичними змінами судин з апоплексическими інсультами, коронарними тромбозами і т. д. Стверджують, що і в цих дітей, які зазвичай вмирають від артеріосклерозу, не досягнувши 20 років, психічний розвиток протікає нормально і що часто їх розумовий рівень навіть вищий від середньої норми. Так як, проте, в 17-річному віці спостерігався випадок сенільної деменції, було б дуже важливо ретельно вивчити хід розвитку таких дітей з психіатричної точки зору.