Вишкрібання – найстрашніше для будь-якої жінки слово. Процедура справді не з приємних. Проте в даний час вишкрібання, з якою метою воно б не проводилося, виконується строго під наркозом, тому сама жінка нічого не відчуває під час процедури.
Страх же пов'язаний в основному з неестетичним виглядом маніпуляції, страшними інструментами, а також з розповідями вразливих подружок. Дівчата часто запитують, коли після вискоблювання починаються місячні. Дане питання обумовлений не тільки пустим інтересом. Лікар повинен пояснити пацієнтці, коли їй чекати настання менструації після вискоблювання, щоб по термінах та інтенсивності кровотечі зробити висновки про успішність виконання маніпуляції і відсутності ускладнень.
Для чого проводиться вишкрібання?
Вишкрібання – багатофункціональна гінекологічна процедура. Якщо наші мами і бабусі асоціювали вишкрібання з абортом (звідси таке упереджене ставлення до процедури), то в даний час аборт за допомогою класичного вискоблювання кюреткой проводиться все рідше. На зміну йому прийшли медикаментозний аборт і вакуум-аспірація.
Матеріал, отриманий при роздільному діагностичному вискоблюванні (коли шийка і стінка матки вискабливаются окремо), являє великий інтерес в діагностиці патології ендометрія. Зазвичай процедуру призначають після виявлення потовщення внутрішньої вистилки матки (локального або дифузного) при УЗД органів малого тазу.
З лікувальною метою вишкрібання виконується при інтенсивному матковій кровотечі. Також за допомогою вискоблювання видаляється гіперплазованих ендометрія, поліпи. Збільшує безпеку та ефективність застосування процедури гістероскопа – мікроволокон оптики, що вводиться в порожнину матки під час вискоблювання.
Що являє собою вишкрібання, і коли після нього чекати початку місячних?
При вискоблюванні з допомогою кюретки (спеціального інструменту, чимось віддалено нагадує овощечистку) зі стінок матки зчищається функціональний шар ендометрія. Цей шар раз в місяць відторгається при місячних. По своїй суті вишкрібання порівнянно з штучної менструацією. Оптимальний час для виконання маніпуляції – кілька днів до початку місячних. У цьому випадку різко не порушується гормональний фон жінки, а матка швидше відновлюється.
Коли після вискоблювання починаються місячні, якщо проводилося вишкрібання з лікувально-діагностичною метою? Як правило, менструальний цикл після такого вискоблювання не порушується, адже яєчники і ендокринні залози не змінюють свій ритм роботи. Це означає, що після вискоблювання місячні почнуться в строк (різниця в 2-3 дня вважається допустимою). Може трохи змінитися характер першої менструації. Виділення стають мізерними, мажущими або, навпаки, трохи сильніше, ніж завжди. Характер менструації після вискоблювання багато в чому визначає день циклу, в який була виконана маніпуляція, а також характер патології, з приводу якої проводилось дослідження.
При вискоблюванні, проведеному з метою переривання вагітності, видаляється плодове яйце, плодові оболонки, а також внутрішня вистилання матки. Наважуючись на переривання вагітності, пам'ятайте, що будь-який аборт може призвести до безпліддя.
Якщо було виконано переривання вагітності, то коли після вискоблювання починаються місячні? Для відновлення жіночого організму після аборту потрібен час. Як правило, місячні починаються по закінченні одного циклу, рахуючи з дня аборту. Це означає, що якщо ваш цикл - 28 днів, то з дня аборту вам слід відрахувати саме цей термін. Місячні можуть початися і пізніше, швидкість відновлення менструального циклу безпосередньо залежить від відновлення гормонального фону.
Які стани після вискоблювання потребують негайного візиту до лікаря?
Тепер ви знаєте орієнтовні строки, коли після вискоблювання починаються місячні. Не переплутайте з початком менструацією кровотеча, що відкрилася після вискоблювання. У нормі перші три дні після маніпуляції допускаються мажучі кров'янисті виділення. Однак зміна 6-8 прокладок за добу – показник того, що матка не скоротилася, і жінка потребує медичної допомоги.
Якщо менструації не прийшли в покладений термін, з'явилася біль і відчуття розпирання внизу живота, необхідний візит до лікаря з метою усунення спазму шийки матки. Це явище – не рідкість після вискоблювання. Спазмований шийка не дає менструальної крові виділитися назовні, відбувається її скупчення в порожнині матки.
Підйом температури вище 37,5 градусів, гострий біль внизу живота, виділення гнійного характеру з неприємним запахом – будь-яка з цих скарг повинна послужити приводом для консультації з фахівцем.
Грамотний лікар при виписці із стаціонару завжди пояснює жінці, коли після вискоблювання починаються місячні, які процеси відбуваються в її організмі є нормальними, а які представляють привід для занепокоєння. Пам'ятайте, що найбільше число ускладнень після вискоблювання пов'язано не з порушенням техніки маніпуляції, а з недотриманням жінкою встановленого режиму.